<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">radhyd</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Радиационная гигиена</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1998-426X</issn><issn pub-type="epub">2409-9082</issn><publisher><publisher-name>NIIRG</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.21514/1998-426X-2024-17-3-7-15</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">radhyd-1054</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>НАУЧНЫЕ СТАТЬИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>RESEARCH ARTICLES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оценка эффективных доз пациентов при проведении низкодозовой компьютерной томографии</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Patients’ effective doses assessment during low-dose computed tomography</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-2921-067X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Дружинина</surname><given-names>П. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Druzhinina</surname><given-names>P. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Дружинина Полина Сергеевна - младший научный сотрудник, лаборатория радиационной гигиены медицинских организаций.</p><p>197101, Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 8</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Polina S. Druzhinina - junior research fellow, Laboratory of radiation hygiene of medical facilities, Saint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing.</p><p>Mira Str., 8, Saint Petersburg, 197101</p></bio><email xlink:type="simple">druzhininapauline@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5191-7535</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Водоватов</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vodovatov</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Водоватов Александр Валерьевич - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией радиационной гигиены медицинских организаций СПб НИИ радиационной гигиены им. проф. П.В. Рамзаева Роспотребнадзора; доцент кафедры общей гигиены СПбГПМУ МЗ РФ.</p><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Aleksandr V. Vodovatov - Candidate of Biological Sciences, Head of Laboratory, Saint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; docent, Saint Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian Federation.</p><p>Saint Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Романович</surname><given-names>И. К.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Romanovich</surname><given-names>I. K.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Романович Иван Константинович - доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, директор СПб НИИ радиационной гигиены им. проф. П.В. Рамзаева Роспотребнадзора.</p><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Ivan K. Romanovich - Doctor of Medical Sciences, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, Director of Saint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing.</p><p>Saint Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9153-3061</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Чипига</surname><given-names>Л. A.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Chipiga</surname><given-names>L. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Чипига Лариса Александровна - кандидат технических наук, научный сотрудник лаборатории радиационной гигиены медицинских организаций СПб НИИ радиационной гигиены им. проф. П.В. Рамзаева Роспотребнадзора; научный сотрудник РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова МЗ РФ; доцент кафедры ядерной медицины и радиационных технологий НМИЦ им. В.А. Алмазова МЗ РФ.</p><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Larisa A. Chipiga - Candidate of Engineering Sciences, research fellow, Laboratory of radiation hygiene of medical facilities, Saint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; research fellow, A. Granov Russian Research Center of Radiology and Surgical Technologies, Ministry of Healthcare of the Russian Federation; docent, V. Almazov National Medical Research Center, Ministry of Healthcare of the Russian Federation.</p><p>Saint Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7077-7320</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Беркович</surname><given-names>Г. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Berkovich</surname><given-names>G. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Беркович Глеб Владимирович - заведующий кабинетом компьютерной томографии.</p><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Gleb V. Berkovich - Head of the Computed Tomography department, V. Almazov National Medical Research Center, Ministry of Healthcare of the Russian Federation.</p><p>Saint Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-4"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ушков</surname><given-names>А. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ushkov</surname><given-names>A. D.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ушков Алексей Дмитриевич - врач-рентгенолог высшей квалификационной категории СПб НИИФ МЗ РФ; член Санкт-Петербургского радиологического общества.</p><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexey D. Ushkov - radiologist of the highest qualification category of the Saint - Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology, Ministry of Healthcare of the Russian Federation, member of the Saint-Petersburg Radiological Society.</p><p>Saint-Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-5"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Нефедов</surname><given-names>А. О.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nefedov</surname><given-names>A. O.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Нефедов Андрей Олегович - старший научный сотрудник, к.м.н., врач-онколог высшей квалификационной категории, торакальный хирург СПб НИИФ МЗ РФ.</p><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Andrey O. Nefedov - senior researcher, Candidate of Medical Sciences, oncologist of the highest qualification category, thoracic surgeon of the Saint Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology, Ministry of Healthcare of the Russian Federation.</p><p>Saint-Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-5"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Министерство здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; Saint Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова, Министерство здравоохранения Российской Федерации; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова, Министерство здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; A. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies, Ministry of Healthcare of the Russian Federation; V. Almazov National Medical Research Center, Ministry of Healthcare of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-4"><aff xml:lang="ru"><institution>Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова, Министерство здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>V. Almazov National Medical Research Center, Ministry of Healthcare of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-5"><aff xml:lang="ru"><institution>Научно-исследовательский институт Фтизиопульмонологии, Министерство здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Research Institute of Phthisiopulmonology, Ministry of Healthcare of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2024</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>05</day><month>10</month><year>2024</year></pub-date><volume>17</volume><issue>3</issue><fpage>7</fpage><lpage>15</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Дружинина П.С., Водоватов А.В., Романович И.К., Чипига Л.A., Беркович Г.В., Ушков А.Д., Нефедов А.О., 2024</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Дружинина П.С., Водоватов А.В., Романович И.К., Чипига Л.A., Беркович Г.В., Ушков А.Д., Нефедов А.О.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Druzhinina P.S., Vodovatov A.V., Romanovich I.K., Chipiga L.A., Berkovich G.V., Ushkov A.D., Nefedov A.O.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.radhyg.ru/jour/article/view/1054">https://www.radhyg.ru/jour/article/view/1054</self-uri><abstract><p>Использование компьютерной томографии для проведения диагностики социально значимых заболеваний становится все более распространённым за последние годы. В зарубежной практике разработаны и внедрены схемы скрининга рака лёгкого у лиц, принадлежащих к категориям риска. Данные схемы успешно применяются на протяжении последних 10 лет. При этом используют так называемые «низкодозовые» протоколы сканирования, позволяющие выполнить исследование с эффективной дозой пациента в несколько раз ниже по сравнению со стандартными протоколами. Метод скрининга рака лёгкого с использованием низкодозовой компьютерной томографии начинается внедряться в Российской Федерации. Для обеспечения радиационной безопасности тех лиц, которые попадают под критерии включения в скрининговые программы, или участвуют в биомедицинских исследованиях для апробации скрининга рака легкого, необходимо выполнить оценку эффективных доз при проведении низкодозовой компьютерной томографии и сравнить эти дозы с установленными ограничениями доз облучения. В рамках данного исследования была выполнена оценка эффективных доз пациентов, которым были выполнены различные виды низкодозовой компьютерной томографии органов грудной клетки в двух медицинских организациях. Результаты исследования показывают, что добиться непревышения действующего ограничения годовой эффективной дозы в 1 мЗв возможно только для пациентов с массой тела менее 90 кг. Для пациентов с более высокой массы тела минимальная эффективная доза будет находиться в диапазоне 1.2–1.4 мЗв. Результаты работы свидетельствуют о необходимости внесении изменений в действующие нормативно-методические документы Роспотребнадзора для обеспечения возможности применения низкодозовой компьютерной томографии в рамках скрининга для всех категорий лиц.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Computed tomography has become increasingly common for diagnosing socially significant diseases in recent years. In foreign practice, screening schemes for lung cancer in people belonging to risk categories have been developed and implemented. These schemes have been successfully used over the past 10 years. In this case, “low-dose” scanning protocols are used, which make it possible to perform examination with patient effective dose several times lower compared to standard protocols. Lung cancer screening methods using low-dose computed tomography are beginning to be introduced in the Russian Federation. To ensure the radiation safety of those individuals eligible for inclusion in screening programs or participating in biomedical research testing lung cancer screening, it is necessary to evaluate effective doses from low-dose computed tomography and compare these doses to established radiation dose limits. This study assessed the patients’ effective doses who underwent different types of low-dose computed tomography of chest at two medical organizations. The results of the study show that it is possible to achieve non-exceedance of the current annual effective dose limit of 1 mSv only for patients weighing less than 90 kg. For patients with higher body weight, the minimum effective dose will be in the range of 1.2 – 1.4 mSv. The results of the study indicate the need to make changes to the current regulatory and methodological documents of Rospotrebnadzor to ensure the possibility of using low-dose computed tomography as part of screening for all categories of people.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>низкодозовая компьютерная томография</kwd><kwd>эффективная доза</kwd><kwd>скрининг рака легкого</kwd><kwd>скрининговые исследования</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>low-dose computed tomography</kwd><kwd>effective dose</kwd><kwd>lung cancer screening</kwd><kwd>screening examination</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Статья выполнена в рамках инициативной НИР «Оценка доз облучения и радиационных рисков пациентов при проведении скрининга рака легкого методом низкодозовой компьютерной томографии».</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">The article is a part of an initiative research project. “Assessment of radiation doses and radiation risks of patients during lung cancer screening using low-dose computed tomography”.</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дуброва Ю.Е. Индукция мутаций в половых клетках National Lung Screening Trial Research Team. Reduced lungcancer mortality with low-dose computed tomographic screening 11 The New England Journal of Medicine. 2011. Vol. 365, No 5. P. 395-409. DOI: 10.1056/NEJMoa1102873. Epub 2011 Jun 29. PMID: 21714641; PMCID: PMC4356534.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">National Lung Screening Trial Research Team. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. The New England Journal of Medicine. 2011;365(5): 395-409. DOI: 10.1056/NEJMoa1102873. Epub 2011 Jun 29. PMID: 21714641; PMCID: PMC4356534.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Baldwin D.R., Duffy S.W., Wald N.J. et al. UK Lung Screen (UKLS) nodule management protocol: modelling of a single screen randomised controlled trial of low-dose CT screening for lung cancer 11 Thorax. 2011. Vol. 66, No 4. P. 308-13. DOI: 10.1136/thx.2O10.152066. Epub 2011 Feb 11. PMID: 21317179; PMCID: PMC3063456.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Baldwin DR, Duffy SW, Wald NJ, Page R, Hansell DM, Field JK. UK Lung Screen (UKLS) nodule management protocol: modelling of a single screen randomised controlled trial of low-dose CT screening for lung cancer. Thorax. 2011;66(4): 308-13. DOI: 10.1136/thx.2010.152066. Epub 2011 Feb 11. PMID: 21317179; PMCID: PMC3063456.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Jonas D.E., Reuland D.S., Reddy S.M. et al. Screening for Lung Cancer With Low-Dose Computed Tomography: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force //JAMA. 2021. Vol. 325, No 10. P. 971-987. DOI: 10.1001/jama.2021.0377.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Jonas DE, Reuland DS, Reddy SM, Nagle M, Clark SD, Weber RP, et al. Screening for Lung Cancer With Low-Dose Computed Tomography: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2021 ;325(10): 971-987. DOI: 10.1001/jama.2021.0377</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Департамент здравоохранения города Москвы. Методические рекомендации по скринингу рака легкого №73. 2020. 55 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Moscow City Health Department. Guidelines for lung cancer screening No. 73. 2020. 55 p. (In Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Морозов С. П., Кузьмина Е. С., Ветшева Н. Н. и др. Московский скрининг: скрининг рака легкого с помощью низкодозовой компьютерной томографии // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019. №27 (спецвыпуск). С. 630-636. DOI: 10.32687/0869-866X-2019-27-si1-630-636.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Morozov SP, Kuzmina ES, Vetsheva NN, Gombolevsky VA, Lantukh ZA, Polishuk NS, et al. Moscow Screening: Lung Cancer Screening With Low-Dose Computed Tomography. Problemy sotsialnoy gigiyeny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny = Problems of social hygiene, health care and history of medicine. 2019;27(Special Issue): 630-636. (In Russian) DOI: 10.32687/0869-866X-2019-27-si1-630-636. PMID: 31747155.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Беркович Г.В., Водоватов А.В., Чипига Л.А. и др. Результаты апробации комплексной экспертной оценки качества КТ-изображений органов грудной клетки, полученных на низкодозовых протоколах сканирования с применением методов итеративных реконструкций // Лучевая диагностика и терапия. 2021. Т. 12, №3. С.5471. DOI: 10.22328/2079-5343-2021-12-3-54-71.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Berkovich GV, Vodovatov AV, Chipiga LA, Trufanov GE. The results of approbation of a comprehensive expert assessment of the quality of CT images of the chest obtained on low-dose scanning protocols using iterative reconstruction methods. Luchevaya diagnostika i terapiya = Diagnostic radiology and radiotherapy. 2021;12(3): 54-71. (In Russian) DOI: 10.22328/2079-5343-2021-12-3-54-71.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Karostik D.V., Kamyshanskaya I.G., Cheremisin V.M. et al. Evaluation of low-dose CT implementation for lung cancer screening in a general practice hospital // Journal of Physics: Conference Series, Saint Petersburg, 23-24 November, 2017. Vol. 967. Saint Petersburg: Institute of Physics Publishing, 2018. P. 012006. DOI: 10.1088/1742-6596/967/1/012006. EDN UYCOFP.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karostik DV, Kamyshanskaya IG, Cheremisin VM, Drozdov AA, Vodovatov AV. Evaluation of low-dose CT implementation for lung cancer screening in a general practice hospital. Journal of Physics: Conference Series, Saint Petersburg. Saint Petersburg: Institute of Physics Publishing; 2018. Vol. 967. P. 012006. DOI: 10.1088/1742-6596/967/1/012006. EDN UYCOFP.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Николаев A.E., Шапиев A.H., Коркунова O.A. и др. Возможность оценки коронарного кальция по данным ультранизкодозной компьютерной томографии, используемой в проекте "московский скрининг рака легкого// Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2021. Т. 17. №3. С. 414-422. DOI: 10.20996/1819-6446-2021-06-18. EDN LKSUMZ.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nikolaev AE, Shapiev AN, Korkunova OA, Mukhutdinova G., Tkacheva PV, Suleymanova MM, et al. Possibility of assessing coronary calcium using ultra-low-dose computed tomography data used in the Moscow Lung Cancer Screening project. Ratsionalnaya farmakoterapiya v kardiologii = Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021; 17(3): 414422. (In Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">NCCN Guidelines Lung Cancer Screening. URL: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/lung_screening.pdf (Дата обращения: 20.03.2024).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">NCCN Guidelines Lung Cancer Screening. Available from: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/lung_screening.pdf (Accessed: 03.20.2024).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Филатова Д.А., Синицын В.Е., Мершина Е.А. Возможности снижения лучевой нагрузки при проведении компьютерной томографии для оценки изменений в лёгких, характерных для COVID-19: использование адаптивной статистической итеративной реконструкции // Digital Diagnostics. 2021. Т. 2, №2. С. 94-104. DOI: 10.17816/DD62477.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Filatova DA, Sinitsin VE, Mershina EA. Opportunities to reduce the radiation exposure during computed tomography to assess the changes in the lungs in patients with COVID-19: use of adaptive statistical iterative reconstruction. Digital Diagnostics. 2021 ;2(2): 94-104. (In Russian) DOI: 10.17816/DD62477.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Accuracy of Ultra-Low-Dose CT (ULDCT) of the Chest Compared to Plain Film in an Unfiltered Emergency Patient Cohort 11 Study protocol and statistical analysis plan / Version 1.3 24th of April 2019.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Accuracy of Ultra-Low-Dose CT (ULDCT) of the Chest Compared to Plain Film in an Unfiltered Emergency Patient Cohort. Study protocol and statistical analysis plan/Version 1.3 24th of April 2019.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Всемирная Организация Здравоохранения. Программы скрининга: краткое руководство. 2020. 72 с. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/330828/9789289054812-rus.pdf (Дата обращения: 07.09.2023).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">World Health Organization. Screening programs: a quick guide. 2020. 72 p. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/330828/9789289054812-rus.pdf (Accessed: 20.03.2024).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гомболевский В.А., Чернина В.Ю., Блохин И.А. и др. Основные достижения низкодозной компьютерной томографии в скрининге рака легкого. Туберкулез и болезни легких. 2021. Vol. 99, No 1. Р. 61-70. DOI: 10.21292/20751230-2021-99-1-61-70.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gombolevsky VA, Chernina VYu, Blokhin IA, Nikolaev AE, Barchuk AA, Morozov SP. Main achievements of low-dose computed tomography in lung cancer screening. Tuberkulez i bolezki legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases. 2021 ;99(1): 61-70. (In Russian) DOI: 10.21292/2075-12302021-99-1-61-70.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Проект Департамента Здравоохранения города Москвы «Низкодозная компьютерная томография грудной клетки - скрининг рака легкого и других заболеваний органов грудной клетки». URL: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/80.html (Дата обращения: 07.09.2023).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Project of the Moscow Department of Health “Low-dose computed tomography of the chest - screening for lung cancer and other diseases of the chest”. Available fromhttps://mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/80.html (Accessed: 20.03.2024). (In Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Проект скрининга рака легкого у людей в группе риска для выявления заболевания на ранней стадии и оказания своевременной помощи. URL: https://spiral-ldct.ru/ (Дата обращения: 07.09.2023).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Project for lung cancer screening in people at risk to detect the disease at an early stage and provide timely assistance. Available from: https://spiral-ldct.ru/ (Accessed: 09.07.2023). (In Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Скрининг рака легкого, а также других заболеваний органов грудной клетки. URL: https://lk.almazovcentre.ru/baza-znaniy/articles/kt/ (Дата обращения: 07.09.2023).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Project for lung cancer screening in people at risk to detect the disease at an early stage and provide timely assistance. Available from: https://spiral-ldct.ru/ (Accessed: 09.07.2023). (In Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">PH-1 Multipurpose Chest Phantom N1 "Lungman". User manual. 2020. 8p. URL: https://www.kyotokagaku.com/products_data/ph1_manual_01_en.pdf (Дата обращения: 07.09.2023).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">PH-1 Multipurpose Chest Phantom N1 «Lungman». User manual. 2020. 8 p. Available from: https://www.kyotokagaku.com/products_data/ph1_manual_01_en.pdf (Accessed: 07.09.2023).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lee C., Kim K.P., Bolch W.E. et al. NCICT: a computational solution to estimate organ doses for pediatric and adult patients undergoing CT scans // Journal of Radiological Protection. 2015. Vol. 35, No 4. P. 891-909. DOI: 10.1088/0952-4746/35/4/891. Epub 2015 Nov 26. PMID: 26609995.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lee C, Kim KP, Bolch WE, Moroz BE, Folio L. NCICT: a computational solution to estimate organ doses for pediatric and adult patients undergoing CT scans. Journal of Radiological Protection. 2015;35(4): 891-909. DOI: 10.1088/09524746/35/4/891. Epub 2015 Nov 26. PMID: 26609995.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Публикация 103 Международной Комиссии по Радиационной Защите (МКРЗ) / пер. с англ., под общ.ред. М.Ф. Киселева, Н.К. Шандалы. М.: Изд. ООО ПКФ «Алана», 2009.312 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Annals of the ICRP. 2007:37(2-4).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 60 // Annals of the ICRP. 1991.21.90 p.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 60. Annals of the ICRP. 1991 ;21: 90.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чипига Л.А. Исследование программ автоматической модуляции силы тока для оптимизации протоколов сканирования в компьютерной томографии // Радиационная гигиена. 2019. Т. 12, № 1. С. 104-114. DOI: 10.21514/1998-426Х-2019-12-1-104-114.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chipiga LA Evaluation of tube current modulation programms for the optimization of scan protocols in computed tomography. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2019;12(1): 104-114. (In Russian). DOI: 10.21514/1998-426X-2019-12-1-104-114.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and safety in medical uses of ionizing radiation. International Atomic Energy Agency. Specific safety guide. Vienna: IAEA, 2018. NoSSG-46. 340 p.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and safety in medical uses of ionizing radiation. International Atomic Energy Agency. Specific safety guide. Vienna: IAEA; 2018. NoSSG-46. 340 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and Safety of Radiation Sources: International Basic Safety Standards/lnternational Atomic Energy Agency. International Basic Safety Standards. IAEA: Vienna, 2015. GSR Part 3. 518p.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and Safety of Radiation Sources: International Basic Safety Standards/lnternational Atomic Energy Agency. International Basic Safety Standards. IAEA: Vienna; 2015. GSR Part 3. 518p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">IAEA. Justification of Practices, Including Non-Medical Human Imaging// IAEA Safety Standards Series No. GSG-5 General Safety Guides. 2014. 80 p.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">IAEA. Justification of Practices, Including Non-Medical Human Imaging// IAEA Safety Standards Series No. GSG-5 General Safety Guides; 2014. 80 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
