radhydРадиационная гигиенаRadiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene1998-426X2409-9082NIIRG10.21514/1998-426X-2026-19-2-63-74radhyd-1342Research ArticleНАУЧНЫЕ СТАТЬИRESEARCH ARTICLESПоглощенные дозы в органах при компьютерной томографии с применением средств индивидуальной радиационной защиты на примере фантома пятилетнего ребенкаAbsorbed organ doses in computed tomography using personal radiation protective equipment: a phantom study of a five-year-old childhttps://orcid.org/0000-0003-2921-067XДружининаП. С.DruzhininaP. S.

Полина Сергеевна Дружинина, научный сотрудник

лаборатория радиационной гигиены медицинских организаций

197101; ул. Мира, д. 8; Санкт-Петербург

РИНЦ Author ID: 1065090

Polina S. Druzhinina, Research Fellow

Laboratory of Radiation Hygiene of Medical Facilities

197101; 8, Mira Str.; Saint Petersburg

RSCI Author ID: 1065090

druzhininapauline@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2809-0223ШацкийИ. Г.ShatskyI. G.

Илья Геннадьевич Шацкий, старший научный сотрудник

лаборатория радиационной гигиены медицинских организаций

Санкт-Петербург

РИНЦ Author ID: 652924

Ilya G. Shatsky, senior research fellow

Laboratory of Radiation Hygiene of Medical Facilities

Saint Petersburg

RSCI Author ID: 652924

https://orcid.org/0000-0001-9153-3061ЧипигаЛ. А.ChipigaL. A.

Лариса Александровна Чипига, кандидат технических наук, ведущий научный сотрудник, научный сотрудник, доцент

лаборатория радиационной гигиены медицинских организаций; кафедра ядерной медицины и радиационных технологий

Санкт-Петербург

РИНЦ Author ID: 859729

Larisa A. Chipiga, Candidate of Technical Sciences, Leading Research Fellow, research fellow, Docent

Laboratory of Radiation Hygiene of Medical Facilities

Saint Petersburg

RSCI Author ID: 859729

https://orcid.org/0000-0003-1778-4334БажинС. Ю.BazhinS. Yu.

Степан Юрьевич Бажин, заведующий лабораторией, старший научный сотрудник

лаборатория радиационного контроля

Санкт-Петербург

РИНЦ Author ID: 1087210

Stepan Yu. Bazhin, Head of the Laboratory, Senior Researcher

Laboratory of Radiation Control

Saint Petersburg

RSCI Author ID: 1087210

https://orcid.org/0009-0006-6391-1639ШлеенковаЕ. Н.ShleenkovaE. N.

Екатерина Николаевна Шлеенкова, младший научный сотрудник

лаборатория радиационного контроля

Санкт-Петербург

РИНЦ Author ID: 1246203

Ekaterina N. Shleenkova, Junior Researcher

Laboratory of Radiation Control,

Saint Petersburg

RSCI Author ID: 1246203

https://orcid.org/0000-0001-9528-9377АлексееваД. В.AlekseevaD. V.

Дарья Владимировна Алексеева, заведующая отделением

Университетская клиника; отдел лучевой диагностики; отделение лучевой диагностики № 1

Санкт-Петербург

Darya V. Alekseeva, Head of Department

University Clinic; Department of Radiation Diagnostics; Radiation Diagnostics Department No. 1

Saint Petersburg

https://orcid.org/0009-0000-3365-608XВолокО. И.VolokO. I.

Оксана Игоревна Волок, инженер

отдел лучевой диагностики; отделение лучевой диагностики № 1

Санкт-Петербург

Oksana I. Volok, Engineer

University Clinic; Department of Radiation Diagnostics; Radiation Diagnostics Department No. 1

Saint Petersburg

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияSaint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance of Consumer Rights Protection and Human WellbeingRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова, Министерство здравоохранения Российской Федерации; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова, Министерство здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSaint Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance of Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; A. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian Federation; Almazov National Medical Research Centre of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова, Министерство здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAlmazov National Medical Research Centre of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2026100720261926374Copyright © Дружинина П.С., Шацкий И.Г., Чипига Л.А., Бажин С.Ю., Шлеенкова Е.Н., Алексеева Д.В., Волок О.И., 20262026Дружинина П.С., Шацкий И.Г., Чипига Л.А., Бажин С.Ю., Шлеенкова Е.Н., Алексеева Д.В., Волок О.И.Druzhinina P.S., Shatsky I.G., Chipiga L.A., Bazhin S.Y., Shleenkova E.N., Alekseeva D.V., Volok O.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radhyg.ru/jour/article/view/1342

   Несмотря на международные рекомендации, в некоторых медицинских организациях сохраняется практика использования защитных фартуков, в том числе для детей. Существующие расчетные методы не позволяют оценить поглощенные дозы при использовании фартука, что делает актуальным прямое дозиметрическое исследование.

   Материалы и методы

   Материалы и методы: Исследование выполнено с помощью фантома пятилетнего ребенка с использованием термолюминесцентных детекторов. Сканирование грудной клетки проводилось на томографе Somatom Force (Siemens, Германия, 2022 года производства) с вариантами использования фартука: без фартука; с фартуком, обернутым вокруг фантома; с фартуком в виде покрывала. Использованы наборы параметров сканирования: 1) фиксированное напряжение 70 кВ с модуляцией силы тока; 2) полностью автоматический режим.

   Результаты исследования и обсуждение: При обертывании фартуком наблюдалось как снижение доз в некоторых радиочувствительных органах, так и рост доз в других в 3-8 раз. Использование фартука в виде покрывала приводило к существенному росту доз для большинства радиочувствительных органов и тканей, включая органы полностью или частично закрытые фартуком (3–15 раз). В органах, частично закрытых фартуком, изменения доз в зависимости от варианта использования средств индивидуальной радиационной защиты были наиболее существенны: на автоматических режимах сканирования при использовании фартука, обернутого вокруг фантома, дозы в этих органах возросли в 1,1−4,2 раза в сравнении с дозами в тех же органах, но без использования средств индивидуальной радиационной защиты; при использовании фартука-покрывала дозы в органах, частично закрытых фартуком, увеличились в 4,5–8,5 раз.

   Заключение

   Заключение: Использование фартука при компьютерной-томографии приводит к снижению доз в одних органах, но сопровождается значительным (до 15 раз и более) ростом доз в других, особенно в автоматических режимах.

   Despite international recommendations, some medical organizations continue the practice of using protective aprons, including for children. Existing calculation methods do not allow for the assessment of absorbed doses when using an apron, which makes direct dosimetric research relevant.

   Materials and Methods

   Materials and Methods: The study was performed using a phantom of a 5-year-old child with thermoluminescent detectors. Chest scanning was conducted on a Somatom Force tomograph (Siemens, Germany, manufactured in 2022) with three apron use options: without an apron; with an apron wrapped around the phantom; and with an apron used as a blanket. Two scanning parameter sets were used: 1) fixed voltage of 70 kV with tube current modulation; 2) fully automatic mode.

   Results and Discussion: Wrapping the apron resulted in both dose reduction in some radiosensitive organs and dose increase in others by a factor of 3–8. Using the apron as a blanket led to a substantial dose increase for the majority of radiosensitive organs and tissues, including organs fully or partially covered by the apron (3–15 times). In organs partially covered by the apron, dose changes depending on the PPE use case were most pronounced: in automatic scanning modes, when using the apron wrapped around the phantom, doses in these organs increased by a factor of 1.1–4.2 compared to doses in the same organs without protective apron; when using the apron as a blanket, doses in organs partially covered by the apron increased by a factor of 4.5–8.5.

   Conclusion

   Conclusion: The use of an apron during computed tomography reduces doses in some organs but is accompanied by a significant (up to 15 times or more) increase in doses in others, especially in automatic modes.

средства индивидуальной защитыкомпьютерная томографиязащитный фартукрадиационная защитапоглощенная дозаcomputed tomographypatientradiation protectionpersonal protective equipmentprotective apronabsorbed doseСтатья подготовлена в рамках выполнения отраслевой НИР «Разработка методов индивидуализированной оценки доз облучения пациентов и персонала в лучевой диагностике и терапии»The article was prepared as part of the applied research project "Development of methods for individualized assessment of radiation doses to patients and staff in radiological diagnostics and therapy"ReferencesNational Council on Radiation Protection and Measurements. NCRP recommendations for ending routine gonadal shielding during abdominal and pelvic radiography, 2021. 120 р.National Council on Radiation Protection and Measurements. NCRP recommendations for ending routine gonadal shielding during abdominal and pelvic radiography. 2021; 120 р.American Association of Physicists in Medicine. Patient gonadal and fetal shielding in diagnostic imaging frequently asked questions, 2019. 8 p. URL: https://www.aapm.org/org/policies/documents/CARES_FAQs_Patient_Shielding.pdf (Дата обращения: 15. 04. 2026).American Association of Physicists in Medicine. Patient gonadal and fetal shielding in diagnostic imaging frequently asked questions; 2019. 8 p. Available from: https://www.aapm.org/org/policies/documents/CARES_FAQs_Patient_Shielding.pdf [Accessed 15. 04. 2026].Stearns B.K., Seitz K., Folck Q.M. Exploring past to present shielding guidelines // Radiological Physics and Technology. 2023. No 95(2). P. 84-93.Stearns BK, Seitz K, Folck QM. Exploring past to present shielding guidelines. Radiological Physics and Technology. 2023;95(2): 84-93.Шацкий И.Г., Дружинина П.С., Чипига Л.А., Алексеева Д.В. Оценка влияния средств индивидуальной защиты на работу программ автоматической модуляции силы тока и напряжения при проведении компьютерной томографии // Радиационная гигиена. 2026. Т. 19, № 1. С. 69–80. DOI: 10.21514/1998-426X-2026-19-1-69-80.Shatsky IG, Druzhinina PS, Chipiga LA, Alekseeva DS. Evaluation of the impact of personal protective equipment on the automatic exposure control system in computed tomography. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2026;19(1): 69–80. (In Russian). DOI: 10.21514/1998-426X-2026-19-1-69-80.Begano D., Söderberg M., Bolejko A. To use or not use patient shielding on pregnant women undergoing CT pulmonary angiography: a phantom study // Radiation Protection Dosimetry. 2020. Vol. 189(4). P. 458-465. DOI: 10.1093/rpd/ncaa059.Begano D, Söderberg M, Bolejko A. To use or not use patient shielding on pregnant women undergoing CT pulmonary angiography: a phantom study. Radiation Protection Dosimetry. 2020;189(4): 458-465. DOI: 10.1093/rpd/ncaa059.Samara E.T., Saltybaeva N., Sans Merce M. et al. Systematic literature review on the benefit of patient protection shielding during medical X-ray imaging: towards a discontinuation of the current practice // Physica Medica. 2022. Vol. 94. P. 102-109. DOI: 10.1016/j.ejmp.2021.12.016.Samara ET, Saltybaeva N, Sans Merce M, Gianolini S, Ith M. Systematic literature review on the benefit of patient protection shielding during medical X-ray imaging: towards a discontinuation of the current practice. Physica Medica. 2022;94: 102-109. DOI: 10.1016/j.ejmp.2021.12.016.Geist J.R. This far but no farther: elimination of protective radiation shielding for dental patients // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology. 2020. Vol. 130(4). P. 347-349. DOI: 10.1016/j.oooo.2020.05.016.Geist JR. This far but no farther: elimination of protective radiation shielding for dental patients. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology. 2020;130(4): 347-349. DOI: 10.1016/j.oooo.2020.05.016.Kim J.-S., Kwon S.-M., Kim J.-M., Yoon S.-W. New organ-based tube current modulation method to reduce the radiation dose during computed tomography of the head: evaluation of image quality and radiation dose to the eyes in the phantom study // Radiologia Medica. 2017. Vol. 122(8). P. 601-608. DOI: 10.1007/s11547-0170755-5.Kim J-S, Kwon S-M, Kim J-M, Yoon S-W. New organ-based tube current modulation method to reduce the radiation dose during computed tomography of the head: evaluation of image quality and radiation dose to the eyes in the phantom study. Radiologia Medica. 2017;122(8): 601-608. DOI: 10.1007/s11547-0170755-5.Yu L., Bruesewitz M.R., Vrieze T.J., McCollough C.H. Lead Shielding in Pediatric Chest CT: Effect of Apron Placement Outside the Scan Volume on Radiation Dose Reduction // American Journal of Roentgenology. 2019. Vol. 212, No 1. P. 151-156. DOI: 10.2214/AJR.17.19405.Yu L, Bruesewitz MR, Vrieze TJ, McCollough CH. Lead Shielding in Pediatric Chest CT: Effect of Apron Placement Outside the Scan Volume on Radiation Dose Reduction. American Journal of Roentgenology. 2019;212(1): 151-156. DOI: 10.2214/AJR.17.19405.Boyle H., Strudwick R.M. Do lead rubber aprons pose an infection risk? // Radiography. 2010. Vol. 16(4). P. 297-303. DOI: 10.1016/j.radi.2010.03.002.Boyle H, Strudwick RM. Do lead rubber aprons pose an infection risk? Radiography. 2010;16(4): 297-303. DOI: 10.1016/j.radi.2010.03.002Varchena V. Pediatric phantoms // Pediatric Radiology Journal. 2002. No 32. P. 280–284.Varchena V. Pediatric phantoms. Pediatric Radiology Journal. 2002;32: 280–284.Варченя В.Ж., Воеводина А.И., Губатова Д.Я. и др. Тканеэквивалентные дозиметрические фантомы и измерение поглощенных органами доз при рентгенологических исследованиях детей. Рига, Латвия: 1989. 93 с.Varchenya VZh, Voevodina AI, Gubatova DYa, Krastynia AK, Nemiro EA, Kalnitsky SA, et al. Tissue-equivalent dosimetric phantoms and measurement of absorbed doses by organs in radiological examinations of children. Riga, Latvia; 1989. 93 p. (In Russian).Государственная корпорация по атомной энергии «Росатом». ООО «Центротех-инжиниринг». Термолюминисцентные монокристаллические детекторы ДТГ-4. Паспорт ТУ 95 2511-94. 2025. 13 с.State Atomic Energy Corporation Rosatom. Centrotech-Engineering LLC. Thermoluminescent single-crystal detectors DTG-4. Passport according to Technical Specifications TU 95 2511-94. 2025. 13 p. (In Russian).Государственная система обеспечения единства измерений. Комплексы дозиметрические термолюминесцентные «ДОЗА-ТЛД». Методика поверки ФВКМ.412118.010МП. 2018. 11 с.State System for Ensuring the Uniformity of Measurements. Thermoluminescent Dosimetric Complexes "DOZA-TLD". Verification Method FVKM.412118.010MP. 2018. 11 p. (In Russian).Bassi P., Busuoli G. and Rimondi O. Calculated energy dependence of some RTL and RPL detectors // The International Journal of Applied Radiation and Isotopes. 1976. Vol. 27(5–6). P. 291–305. DOI: 10.1016/0020-708X(76)90146-0.Bassi P, Busuoli G, Rimondi O. Calculated energy dependence of some RTL and RPL detectors. The International Journal of Applied Radiation and Isotopes. 1976;27(5–6): 291–305. DOI: 10.1016/0020-708X(76)90146-0.Chipiga L., Golikov V., Vodovatov A., Bernhardsson C. Comparison of organ absorbed doses in whole-body computed tomography scans of paediatric and adult patient models estimated by different methods // Radiation Protection Dosimetry. 2021. Vol. 195, No 3-4. P. 246-256. DOI: 10.1093/rpd/ncab086. PMID: 34132330.Chipiga L, Golikov V, Vodovatov A, Bernhardsson C. Comparison of organ absorbed doses in whole-body computed tomography scans of paediatric and adult patient models estimated by different methods. Radiation Protection Dosimetry. 2021;195(3-4): 246-256. DOI: 10.1093/rpd/ncab086. PMID: 34132330.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.