radhydРадиационная гигиенаRadiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene1998-426X2409-9082NIIRGradhyd-40Research ArticleНаучные статьиScientific articlesКОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИEXPOSURE LEVELS OF PATIENTS DURING COMPUTED TOMOGRAPHY IN MEDICAL ORGANIZATIONS OF SAINT-PETERSBURG AND LENINGRAD REGIONБратиловаА. А.BratilovaA. A.bratilova@gmail.comГоликовВ. Ю.GolikovV. Yu.bratilova@gmail.comКальницкийС. А.KalnitskyS. A.bratilova@gmail.comСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. РамзаеваРоссияSaint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. RamzaevRussian Federation201413082015733338Copyright © Братилова А.А., Голиков В.Ю., Кальницкий С.А., 20152015Братилова А.А., Голиков В.Ю., Кальницкий С.А.Bratilova A.A., Golikov V.Y., Kalnitsky S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radhyg.ru/jour/article/view/40

В г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области в 2009–2012 гг. проведено выборочное региональное исследование уровней облучения взрослых пациентов при проведении рентгенологических диагностических процедур на 17 компьютерных томографах в 15 медицинских организациях. Собраны сведения о технических параметрах проведения рентгеновских компьютерно-томографических исследований, влияющих на уровень облучения пациента. Рассчитаны эффективные дозы при сканировании различных областей тела пациента (череп, грудная клетка, брюшная полость и таз). Их  значения  оказались  в  диапазоне  от  0,2  мЗв  до  31  мЗв  за  исследование.  Наибольшие  дозы  наблюдались при исследованиях брюшной полости и таза. Наименьшие дозы были при рентгеновских компьютерно-томографических исследованиях черепа. По результатам обследования предложены предварительные  значения  референтных  диагностических  уровней  для  медицинских  организаций г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Эти значения определили как 75% квантиль распределения значений произведения дозы на длину сканирования. Значения референтных диагностических уровней, полученные в данной работе, оказались соизмеримыми в сравнении с соответствующими значениями, принятыми в настоящее время в зарубежной медицинской практике.

Were carried out the selective investigation of the adult patients exposure levels during radiological diagnostic  procedures  with  the  use  of  17  CT  scanners  in  15  medical  organizations  of  Saint-Petersburg  and Leningrad region in 2009–2012. We collected the data on technical parameters of the X-ray computed tomography examinations affecting the level of patient exposure. The effective doses were calculated for scanning of different areas of the patient's body (skull, thorax, abdomen and pelvis). Their mean values were in the range from 0,2 mSv to 31 mSv per examination. The highest doses were observed during the investigation of the abdomen and pelvis. Preliminary values of diagnostic reference levels are proposed for medical organizations of Saint-Petersburg andLeningrad region on the basis of investigation results. These values are defined as the 75% quantile in the distribution  of  dose  length  product  values.  Diagnostic  reference  levels  values  obtained  in  the  investigation  are comparable with the corresponding values currently accepted in the foreign medical practice.

рентгенологические исследованиякомпьютерная томографияпациентыради-ационная защитапроизведение дозы на длину сканированияэффективная дозареферентные диагно-стические уровниradiological examinationscomputed tomographypatientsradiation protectiondose length producteffective dosediagnostic reference levelsReferencesКалендер, В. Компьютерная томография. – М.: Техносфера, 2006. – 344 с.Календер, В. Компьютерная томография. – М.: Техносфера, 2006. – 344 с.Барышков, Н.И Дозы облучения населения Российской Федерации в 2012 г. : cправочник / Н.И.Барышков, А.А. Братилова, Т.А. Кормановская [и др.]. – СПб., 2013. – 68 с.Барышков, Н.И Дозы облучения населения Российской Федерации в 2012 г. : cправочник / Н.И.Барышков, А.А. Братилова, Т.А. Кормановская [и др.]. – СПб., 2013. – 68 с.United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation United Nations (UNSCEAR UN). Sources and Effects of Ionizing Radiation. UNSCEAR 2008 Report, Volume I, Annex A. – NY.: United Nations, 2010. – 220 p.United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation United Nations (UNSCEAR UN). Sources and Effects of Ionizing Radiation. UNSCEAR 2008 Report, Volume I, Annex A. – NY.: United Nations, 2010. – 220 p.ICRP. Managing patient dose in computed tomography. Publication ICRP 87 // Ann. ICRP. – 2000. – V. 30 (4)ICRP. Managing patient dose in computed tomography. Publication ICRP 87 // Ann. ICRP. – 2000. – V. 30 (4)Методические указания. Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований (МУ 2.6.1.2944-11) – М.: Роспотребнадзор, 2011. – 32 с.Методические указания. Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований (МУ 2.6.1.2944-11) – М.: Роспотребнадзор, 2011. – 32 с.Методические рекомендации.Заполнение форм федерального государственного статистического наблюдения № 3-ДОЗ. – М.: Роспотребнадзор, 2007. – 23 с.Методические рекомендации.Заполнение форм федерального государственного статистического наблюдения № 3-ДОЗ. – М.: Роспотребнадзор, 2007. – 23 с.ЕС. Radiation Protection 154. Europien guidance on estimating population doses from medical x-ray procedures. European Communities. – Brussels, Luxembourg, 2008. – P. 90–96.ЕС. Radiation Protection 154. Europien guidance on estimating population doses from medical x-ray procedures. European Communities. – Brussels, Luxembourg, 2008. – P. 90–96.NRPB. Shrimpton, P.C. Dose for computed Tomography (CT). Examinations in UK – 2003 Review / P.C. Shrimpton – Document NRPB-W67. Chilton, 2005. – P. 103–107.NRPB. Shrimpton, P.C. Dose for computed Tomography (CT). Examinations in UK – 2003 Review / P.C. Shrimpton – Document NRPB-W67. Chilton, 2005. – P. 103–107.Council Directive 97/43/EURATOM of 30 June 1997 on health protection of individuals against the dangers of ionising radiation in relation to medical exposure // Official Journal of the European Commission. – No L 180. – P. 6.Council Directive 97/43/EURATOM of 30 June 1997 on health protection of individuals against the dangers of ionising radiation in relation to medical exposure // Official Journal of the European Commission. – No L 180. – P. 6.Радиологическая защита при медицинском облучении ионизирующим излучением : руководство по безопасности № RS-G-1.5. – Вена: МАГАТЭ, 2004. – 75 c.Радиологическая защита при медицинском облучении ионизирующим излучением : руководство по безопасности № RS-G-1.5. – Вена: МАГАТЭ, 2004. – 75 c.Guidance on Diagnostic Reference Levels (DRLs) for Medical Exposures. Radiation Protection 109. Directorate-General, Environment, Nuclear Safety and Civil Protection. – European Commission, 1999.Guidance on Diagnostic Reference Levels (DRLs) for Medical Exposures. Radiation Protection 109. Directorate-General, Environment, Nuclear Safety and Civil Protection. – European Commission, 1999.ЕС. Radiation Protection 118. Referal guidelines for imaging. European Communities. – Brussels, Luxembourg, 2001. – 160 p.ЕС. Radiation Protection 118. Referal guidelines for imaging. European Communities. – Brussels, Luxembourg, 2001. – 160 p.Методические рекомендации. Применение референтных диагностических уровней для оптимизации радиационной защиты пациента в рентгенологических исследованиях общего назначения (МР-2.6.1.0066-12). – М., 2012. – 25 c.Методические рекомендации. Применение референтных диагностических уровней для оптимизации радиационной защиты пациента в рентгенологических исследованиях общего назначения (МР-2.6.1.0066-12). – М., 2012. – 25 c.ЕС. European guidelines on quality criteria for computed tomography, Report EUR 16262 EN. European Commission. – Brussels, Luxembourg, 1999. – P. 107–114.ЕС. European guidelines on quality criteria for computed tomography, Report EUR 16262 EN. European Commission. – Brussels, Luxembourg, 1999. – P. 107–114.Требования безопасности: Радиационная защита и безопасность источников излучения. Международные основные нормы безопасности. Серия изданий МАГАТЭ по безопасности № 115. – Вена, 2011Требования безопасности: Радиационная защита и безопасность источников излучения. Международные основные нормы безопасности. Серия изданий МАГАТЭ по безопасности № 115. – Вена, 2011

The authors declare that there are no conflicts of interest present.