radhydРадиационная гигиенаRadiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene1998-426X2409-9082NIIRGradhyd-60Research ArticleОбзорыReviewsРАДИАЦИЯ И ЗДОРОВЬЕ: РАЗМЫШЛЕНИЯ ВРАЧА-ЭКСПЕРТАRADIATION AND HEALTH: REFLECTIONS OF PHYSICIAN-EXPERTГуськоваА. К.Gus’kovaA. K.guskova@fmbcfmba.ruФедеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна, МоскваРоссияFederal Medical Biophysical Center after A.I. Burnazyan, MoscowRussian Federation201414082015714953Copyright © Гуськова А.К., 20152015Гуськова А.К.Gus’kova A.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radhyg.ru/jour/article/view/60

В  статье  анализируются  основные  трудности,  возникающие  при  оценке  связи  клинического синдрома с воздействием радиации. Наиболее просто решаются связи с облучением детерминированных  эффектов,  особенно  в  сроки,  ближайшие  к  облучению.  Наибольшие  трудности  касаются неспецифических полифакторных синдромов у лиц пожилого возраста на отдалении от контакта с источниками радиации. Обсуждается практика работы экспертных советов и аргументация заключений, предшествующих принятию решений. Определяются возможные источники пополнения сведений, уточняющих связь с облучением изменений в основных критических органах в связи с облучением или проведением некоторых лечебных мероприятий (трансплантации тканей, повторные переливания компонентов крови, оперативные некрэктомии).

The main difficulties at an assessment of connection of a clinical syndrome with radiation exposure are analyzed. Most simply the problem is solved for connection of the determined effects with radiation exposure especially for the time periods shortly after the exposure. The greatest difficulties concern nonspecific polyfactorial syndromes in elderly individuals being at a distance from contact with radiation sources. Practice of the activities of advisory councils and argumentation of conclusions preceding decision-making is discussed. Possible sources are defined for the replenishment of the data specifying connection of the changes in the main critical organs with radiation exposure in relation with radiation exposure or carrying out some medical actions (transplantation of tissues, repeated transfusions of blood components, surgery).

доза облученияэкспертизадетерминированные и стохастические эффектырискexposure doseexpertisedetermined and stochastic effectsriskReferencesВеличковский, Б.Т. Жизнеспособность нации. Взаимосвязь социальных и биологических механизмов в развитии демографического кризиса и изменений здоровья населения России / Б.Т. Величковский. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: РАМН, 2012. – 255 с.Величковский, Б.Т. Жизнеспособность нации. Взаимосвязь социальных и биологических механизмов в развитии демографического кризиса и изменений здоровья населения России / Б.Т. Величковский. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: РАМН, 2012. – 255 с.Ядерные технологии и экологические проблемы России в XXI веке. – М.: ИБРАЭ РАН, 2001. – 26 с.Ядерные технологии и экологические проблемы России в XXI веке. – М.: ИБРАЭ РАН, 2001. – 26 с.Гуськова, А.К. Лучевая болезнь человека / А.К. Гуськова, Г.Д. Байсоголов. – М.: Медгиз, 1971. – 384 с.Гуськова, А.К. Лучевая болезнь человека / А.К. Гуськова, Г.Д. Байсоголов. – М.: Медгиз, 1971. – 384 с.Гуськова, А.К. Первые шаги в будущее вместе: атомная промышленность и медицина на Южном Урале / А.К. Гуськова, А.В. Аклеев, Н.А. Кошурникова ; под общ. ред. А.К. Гуськовой. – М., 2009. – 183 с.Гуськова, А.К. Первые шаги в будущее вместе: атомная промышленность и медицина на Южном Урале / А.К. Гуськова, А.В. Аклеев, Н.А. Кошурникова ; под общ. ред. А.К. Гуськовой. – М., 2009. – 183 с.Радиационная медицина : руководство для врачей-исследователей и организаторов здравоохранения. – Т. 2. Радиационные поражения человека / под общ. ред. Л.А. Ильина. – М.: ИздАТ, 2001. – 432 с.Радиационная медицина : руководство для врачей-исследователей и организаторов здравоохранения. – Т. 2. Радиационные поражения человека / под общ. ред. Л.А. Ильина. – М.: ИздАТ, 2001. – 432 с.Линге, И.И. Смертность населения России и атомная энергетика как фактор риска / И.И. Линге, Е.М. Мелихова, В.А. Губанов // Известия Российской академии наук. Энергетика. – 1999. – №1. – С. 110–120.Линге, И.И. Смертность населения России и атомная энергетика как фактор риска / И.И. Линге, Е.М. Мелихова, В.А. Губанов // Известия Российской академии наук. Энергетика. – 1999. – №1. – С. 110–120.Российский национальный доклад «25 лет Чернобыльской аварии. Итоги и перспективы преодоления ее последствий в России 1986–2011» / под общей ред. С.К. Шойгу, Л.А. Большова. – М.: Мин. РФ по ГО, ЧС и ЛПСБ, 2011-160с.Российский национальный доклад «25 лет Чернобыльской аварии. Итоги и перспективы преодоления ее последствий в России 1986–2011» / под общей ред. С.К. Шойгу, Л.А. Большова. – М.: Мин. РФ по ГО, ЧС и ЛПСБ, 2011-160с.Барабанова, А.В. Радиационные поражения человека. Избранные клинические лекции : метод. пос. / А.В. Барабанова [и др.] ; под ред. А.Ю. Бушманова, В.Д. Ревы. – М.: Слово, 2007. – 171 с.Барабанова, А.В. Радиационные поражения человека. Избранные клинические лекции : метод. пос. / А.В. Барабанова [и др.] ; под ред. А.Ю. Бушманова, В.Д. Ревы. – М.: Слово, 2007. – 171 с.Надежина, Н.М., Лечение острых лучевых поражений / Н.М. Надежина, И.А. Галстян ; под ред. проф. К.В. Котенко и проф. А.Ю. Бушманова. – М.: ФГБУ ГНЦ – ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, 2013. – 99 с.Надежина, Н.М., Лечение острых лучевых поражений / Н.М. Надежина, И.А. Галстян ; под ред. проф. К.В. Котенко и проф. А.Ю. Бушманова. – М.: ФГБУ ГНЦ – ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, 2013. – 99 с.Лушников, Е.Ф. Современная лучевая патология человека: проблемы методологии исследований, этиологии, патогенеза и классификации / Е.Ф. Лушников, А.Ю. Абросимов. – Обнинск: ФГБУ МРНЦ Минздравсоцразвития России, 2012. – 236 с.Лушников, Е.Ф. Современная лучевая патология человека: проблемы методологии исследований, этиологии, патогенеза и классификации / Е.Ф. Лушников, А.Ю. Абросимов. – Обнинск: ФГБУ МРНЦ Минздравсоцразвития России, 2012. – 236 с.Pochin, Ed. Nuclear radiation: risk and benefits. Clarendon Press. Oxford, 1983. Monographs on science, technology and Society.Pochin, Ed. Nuclear radiation: risk and benefits. Clarendon Press. Oxford, 1983. Monographs on science, technology and Society.Иванов, B.K. Риски цереброваскулярных заболеваний среди ликвидаторов аварии на ЧАЭС / В.К. Иванов [и др.] // Радиационная биология. Радиоэкология. – 2005. – Т. 45, № 3. – С. 261.Иванов, B.K. Риски цереброваскулярных заболеваний среди ликвидаторов аварии на ЧАЭС / В.К. Иванов [и др.] // Радиационная биология. Радиоэкология. – 2005. – Т. 45, № 3. – С. 261.Гуськова, А.К. Авария Чернобыльской атомной станции (1986–2011 гг.): последствия для здоровья, размышления врача / А.К. Гуськова, И.А. Галстян, И.А. Гусев ; под общ. ред. член-корр. РАМН А.К. Гуськовой. – М.: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, 2011. – 253 с.Гуськова, А.К. Авария Чернобыльской атомной станции (1986–2011 гг.): последствия для здоровья, размышления врача / А.К. Гуськова, И.А. Галстян, И.А. Гусев ; под общ. ред. член-корр. РАМН А.К. Гуськовой. – М.: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, 2011. – 253 с.Вальстрём, Б. Излучение, здоровье и общество / Б. Вальстрём. – МАГАТЭ, 1998. – 56 с.Вальстрём, Б. Излучение, здоровье и общество / Б. Вальстрём. – МАГАТЭ, 1998. – 56 с.Буйков, В.А. Психическое здоровье населения Южного Урала, подвергшегося радиационному облучению (клинико-динамический, реабилитационный, превентивный аспекты) / В.А. Буйков [и др.]. – М.: Фрегат, 2007. – 302 с.Буйков, В.А. Психическое здоровье населения Южного Урала, подвергшегося радиационному облучению (клинико-динамический, реабилитационный, превентивный аспекты) / В.А. Буйков [и др.]. – М.: Фрегат, 2007. – 302 с.Ильин, Л.А. Техногенное облучение и безопасность человека / Л.А. Ильин [и др.] ; под ред. Л.А. Ильина. – М.: ИздАТ, 2006. – 304 с.Ильин, Л.А. Техногенное облучение и безопасность человека / Л.А. Ильин [и др.] ; под ред. Л.А. Ильина. – М.: ИздАТ, 2006. – 304 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.