radhydРадиационная гигиенаRadiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene1998-426X2409-9082NIIRG10.21514/1998-426X-2019-12-2-25-33radhyd-611Research ArticleОбзорыReviewsГигиенические требования к проектированию центров и отделений позитронно-эмиссионной томографииHygienic requirements to the design of the positron-emission tomography centers and departmentsМироненкоО. В.MinonenkoO. V.

Мироненко Ольга Васильевна - доктор медицинских наук, профессор кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ, декан медико-профилактического факультета, заведующая кафедрой коммунальной гигиены СЗГМУ.

195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр. 47

Olga V. Mironenko - Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of public health and medical law of  SPU, Dean of the Faculty of Health and Prevention, Head of the Department of Communal Hygiene of NWSMU named after I.I. Mechnicov; St.-Petersburg University (

Piskarevskiy pr., 47, Saint-Petersburg, 195067

miroolga@yandex.ruБалтруковаТ. Б.BaltrukovaT. B.

Балтрукова Татьяна Борисовна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой гигиены условий воспитания, обучения, труда и радиационной гигиены.

Санкт-Петербург

Tatyana B. Baltrukova - Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Hygiene of the conditions of education, training, labor and radiation hygiene of NWSMU named after I.I. Mechnicov.

Saint-Petersburg

БашкетоваН. С.BashketovaN. S.

Башкетова Наталия Семеновна – руководитель

Natalya S. Bashketova - chief FSSCRPHW.

Saint-Petersburg

ГорскийГ. А.GorskiyG. A.

Горский Григорий Анатольевич - начальник отдела радиационной гигиены

Grigory A. Gorskiy - chief of the radiological hygiene department.

Saint-Petersburg

КрюковаТ. В.KryukovaT. V.

Крюкова Татьяна Васильевна - начальник учебного отдела

Tatyana V. Kryukova - chief of the organizational and methodical Department

ФедороваЕ. А.FedorovaE. A.

Федорова Екатерина Андреевна - студентка 6 курса медико-профилактического факультета.

Ekaterina A. Fedorova - a student of the Faculty of Health and Prevention.

Saint-Petersburg

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Санкт-Петербургский государственный университетРоссияNorth-western State Medical University named after I.I. Mechnikov, Ministry of Healthcare and social development of the Russian Federation; St.-Petersburg UniversityRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, Министерство здравоохранения и социального развития Российской ФедерацииРоссияNorth-western State Medical University named after I.I. Mechnikov, Ministry of Healthcare and social development of the Russian FederationRussian FederationУправление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-ПетербургуРоссияFederal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-being of Saint-PetersburgRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияSaint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-being, Saint-PetersburgRussian Federation2019270620191222533Copyright © Мироненко О.В., Балтрукова Т.Б., Башкетова Н.С., Горский Г.А., Крюкова Т.В., Федорова Е.А., 20192019Мироненко О.В., Балтрукова Т.Б., Башкетова Н.С., Горский Г.А., Крюкова Т.В., Федорова Е.А.Minonenko O.V., Baltrukova T.B., Bashketova N.S., Gorskiy G.A., Kryukova T.V., Fedorova E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radhyg.ru/jour/article/view/611

Целью публикации является критический анализ существующих гигиенических требований проектирования центров и отделений ПЭТ-, ПЭТ/КТ- и ПЭТ/МРТ-диагностики. В ходе исследования были изучены российские нормативно-правовые документы, определяющие требования к проектированию центров и отделений ПЭТ-диагностики, проектно-техническая, технико-технологическая, разрешительная и иная документация уже работающих центров ПЭТ-диагностики Санкт-Петербурга. При этом было установлено, что, несмотря на наличие документа прямого действия (СанПиН 2.6.1.3288-15«Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии»), при проектировании приходится учитывать гигиенические требования, изложенные и в других нормативно-правовых документах, что затрудняет процесс проектирования и рассмотрения проектов. Часть актуальных вопросов, связанных с проектированием и размещением этих объектов, не нашли своего должного отражения в них. Это касается требований к транспортным площадкам отгрузки и приема радиофармпрепаратов, организации работы и размещения передвижных ПЭТ и др. Учитывая планируемое резкое увеличение количества центров ПЭТ-диагностики в России, необходимо дальнейшее совершенствование и оптимизация действующего в РФ законодательства.

The aim of the current study is to provide a critical analysis of the current hygienic requirements to the design of the PET, PET/CT and PET/MRI centers and departments. The study included the evaluation of the Russian legislative documents containing the requirements for the design of the PET centers and departments, engineering, technological, licensing and other documentation of the working PET centers in St-Petersburg. It was determined, that, despite the existence of the actual direct action document (SanPiN2.6.1.3288-15 “Hygienic requirements on the provision of the radiation safety for the preparation and performance of the positron emission tomography”, it is necessary to consider the hygienic requirements from other legislative documents, hence complicating the process of design and project approval. Some of the actual issues related to the design and allocation of these objects have not been considered in detail: requirements for the transfer platforms for the dispatch and reception of the radiopharmaceuticals, management of the activities and allocation of the mobile PET complexes, etc. Considering the planned increase of the number of PET centers in Russia, it is necessary to further increase and optimize the existing legislation.

центры и отделения позитронно-эмиссионной томографиипроектированиерадиационная безопасностьгигиеническая оценкаPET centers and departmentsdesignradiation safetyhygienic expertiseReferencesЗлокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, ГВ. Петровой - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. - 2018. - С. 4 - 8.Malignant neoplasms in Russia in 2017 (mortality and morbidity). Ed. by A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. Moscow, mNiOI after PA. Gerzen - branch of the National Medical Research Radiological Center of the Ministry of Health of the Russia, 2018, pp. 4-8 (In Russian).Чазова, И.Е. Опыт борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями в России / И.Е. Чазова, Е.В. Ощепкова // Аналитический вестник. - 2015 - № 44 (597). - С. 4 - 8.Chasova I.E., Oshepkova E.V. Experience of the control of the cardiovascular diseases in Russia. Analiticheskiy vestnik = Analytical messenger, 2015, № 44 (597), pp. 4 - 8. (In Russian)Постановление Правительства РФ от 26 декабря 2017 г. N 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» на 2018-2025 годы. 2017. base.garant.ru/71848440/ (дата обращения: 11.12.18).Resolution of the Government of the Russian Federation N1640, 26.12.2017 “On the establishment of the governmental programme of the Russian Federation “Development of the healthcare” on 2018-2025”. Available from: base.garant. ru/71848440/ (Accessed: 11.12.2018) (In Russian).Дубинкин, Д.О. Развитие ядерной медицины в РФ / Д.О. Дубинкин // Медицина целевые проекты. - 2013. - №16. - С. 71-74.Dubinkin D.O. Development of the nuclear medicine in the Russian Federation. Meditsina tselevye proekty = Medicine target pojects, 2013, No. 16, pp. 71-74. (In Russian).Паспорт программы инновационного развития и технологической модернизации Госкорпорации «Росатом» на период до 2030 года (в гражданской части). - М., 2016. - 76 с.Passport of the program of the innovative development and technological modernization of the governmental corporation “Rosatom” up to 2030 (civilan part). Moscow, 2016, 76 p. (In Russian).Романова, С. Ядерная медицина: состояние и перспективы развития / С. Романова // Remedium. - 2013. - № 6. - С. 8 - 20.Romanova S. Nuclear medicine - current state and trends of the development. Remedium, 2013, No. 6, pp. 8-20. (In Russian).Красикова, РН. Синтез биологически активных соединений, меченных короткоживущими радиоактивными изотопами, - диагностических агентов для позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ). http://www1.lti-gti.ru/seminar/Seminar8/8.pdf (дата обращения: 21.11.18).Krasikova R.N. Synthesis of the biologically active substances marked with short-lived radioactive isotopes - diagnostic agents for the positron-emission tomography (PET). Available from: http://www1.lti-gti.ru/seminar/Seminar8/8.pdf (Accessed: 21.11.18). (In Russian).Национальное руководство по радионуклидной диагностике / Под. ред. Ю.Б. Лимшманова, В.И. Чернова. - В 2-х т. - Томск: STT, 2010. - Т1. - 290 с.National guidebook on the nuclear medicine. Ed. by Ju.B. Limshmanov, V.I. Chernov. In two vol., Tomsk, STT, 2010, Vol. 1, 290 p. (In Russian).Zimmermann R. Nuclear Medicine: Radioactivity for Diagnosis and Therapy = La Medecinenucleaire. La radioactivity au service du diagnostic et de la thyrapie. Lez-Yulis: EDP Sciences, 2007, 173 p.Zimmermann R. Nuclear Medicine: Radioactivity for Diagnosis and Therapy = La Medecinenucleaire. La radioactivity au service du diagnostic et de la thyrapie. Lez-Yulis: EDP Sciences, 2007, 173 p.Galldiks N., Langen K.J., Pope W.B. From the clinician's point of view - what is the status quo of positron emission tomography in patients with brain tumors. Neuro Oncol., 2015, vol. 17, no. 11, pp. 1434 - 1444.Galldiks N., Langen K.J., Pope W.B. From the clinician's point of view - what is the status quo of positron emission tomography in patients with brain tumors. Neuro Oncol., 2015, vol. 17, no. 11, pp. 1434 - 1444.Дубинкин, Д.О. О гармонизации требований радиационной безопасности для развития ядерной медицины в России / Д.О. Дубинкин // Международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы радиационной гигиены», 2014. http://www.fcpr.ru/netcat_files/userfiles/NIIRG_021014/Doklad-FTsPR_Dubinkin.pdf (дата обращения: 21.11.18)Dubinkin D.O. On the harmonization of the requirements of the radiation safety for the development of the nuclear medicine in Russia / International scientific-practical conference “Actual issues of the radiation hygiene”, 2014. Available from: http://www.fcpr.ru/netcat_files/userfiles/NIIRG_021014/Doklad-FTsPR_Dubinkin.pdf (Accessed: 21.11.18) (In Russian).Кумар, А. Обзор российского рынка ядерной медицины / А. Кумар, В.С. Киреев // Фундаментальные исследования. - 2018. - № 2. - С. 134-138. http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=42088 (дата обращения: 18.11.2018).Kumar A., Kireev V.S. Review of the russian market of the nuclear medicine. Fundamentalnye issledovaniya = Fundamental research, 2018, No. 2, pp.134-138. Available from: http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=42088 (Accessed: 18.11.2018). (In Russian).Голикова, Т.А. Развитие ядерной медицины в Российской Федерации. - Доклад министра здравоохранения и социального развития. 2010. https://bio.spbu.ru/news/pdf/Yadernaya_Meditcina_29042010.pdf (дата обращения: 21.11.18)Golikova T. A. Development of the nuclear medicine in the Russian Federation - report of the minister of healthcare and social development, 2010. Available from: https://bio.spbu.ru/news/pdf/Yadernaya_Meditcina_29042010.pdf (Accessed: 21.11.18) (In Russian).Костылев, В.А. Статус и перспектива развития методов позитронно-эмиссионной томографии в России / В.А. Костылев, О.А. Рыжикова, В.Б. Сергиенко // Медицинская физика. - 2015. - Т 2, с. 5-16.Kostilev V.A., Rizhikova O.A., Sergienko V.B. Status and perspectives of the development of the PET in Russia. Meditsinskaya fizika = Medical physics, 2015, Vol. 2, pp. 5-16. (In Russian).Чипига, Л.А. Уровни облучения пациентов и возможные пути оптимизации ПЭТ-диагностики в России / Л.А. Чипига, И.А. Звонова, Д.В. Рыжкова, М.А. Меньков, М.Б. Долгушин // Радиационная гигиена. - 2017. - Т. 10 № 4. - С. 31 - 41.Chipiga L.A., Zvonova I.A., Ryzhkova D.V., Menkov M.A., Dolgushin M.B. Levels of patients exposure and a potential for optimization of the pet diagnostics in the Russian Federation. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2017;10(4):31-43. (In Russian).Martin C.J., Effective dose: how should it be applied to medical exposures? Brit. J Radiol., 2007, Vol. 80, pp. 639-647.Martin C.J., Effective dose: how should it be applied to medical exposures? Brit. J Radiol., 2007, Vol. 80, pp. 639-647.Iball G.R., Bebbington N.A., Burniston M. (ct al.). A national survey of computed tomography doses in hybrid PET-CT and SPECT-CT examinations in the UK. Nucl. Med. Commun., 2017, Vol. 38, pp. 459-470.Iball G.R., Bebbington N.A., Burniston M. (et al.). A national survey of computed tomography doses in hybrid PET-CT and SPECT-CT examinations in the UK. Nucl. Med. Commun., 2017, Vol. 38, pp. 459-470.Willowson K.P., Bailey E.A., Bailey D.L. A retrospective evaluation of addition dose associated with low dose FDG protocols in whole-body PET/CT Austral. Phys. Eng. Sci., 2012, Vol. 35, №1, pp. 49-53.Willowson K.P., Bailey E.A., Bailey D.L. A retrospective evaluation of addition dose associated with low dose FDG protocols in whole-body PET/CT. Austral. Phys. Eng. Sci., 2012, Vol. 35, №1, pp. 49-53.Radiation Protection 180 pt. 2. Diagnostic Reference Levels in Thirty-six European Countries. European Commission, 2014, 73 p.Radiation Protection 180 pt. 2. Diagnostic Reference Levels in Thirty-six European Countries. European Commission, 2014, 73 p.Avramova-Cholakova S., Ivanova S., Petrova E., Garcheva M., Vassileva J. Patient Doses from PET-CT Procedures. Radiat. Protect. Dosim., 2015, Vol. 165, №1-4, pp. 430-433.Avramova-Cholakova S., Ivanova S., Petrova E., Garcheva M., Vassileva J. Patient Doses from PET-CT Procedures. Radiat. Protect. Dosim., 2015, Vol. 165, №1-4, pp. 430-433.Etard C., Celier D., Roch P, Aubert B. National survey of patient doses from whole-body FDG PET-CT examinations in France in 2011. Radiat. Protect. Dosim., 2012, Vol. 152, № 4, pp. 334-338.Etard C., Celier D., Roch P, Aubert B. National survey of patient doses from whole-body FDG PET-CT examinations in France in 2011. Radiat. Protect. Dosim., 2012, Vol. 152, № 4, pp. 334-338.International Commission on Radiological Protection. Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals: A Compendium of Current Information Related to Frequently Used Substances. ICRP Publication 128. Ann. ICRP 44(2S), 2015.International Commission on Radiological Protection. Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals: A Compendium of Current Information Related to Frequently Used Substances. ICRP Publication 128. Ann. ICRP 44(2S), 2015.Чипига, Л.А. Оптимизация радиационной защиты пациентов при проведении диагностических исследований методом позитронно-эмиссионной томографии: авто-реф. дисс ... канд. технических наук / Чипига Л.А. - СПб. - 2018. - 24 с.Chipiga L.A. Optimization of the radiation safety of the patients in PET diagnostics: abstract of a PhD thesis. St-Petersburg, 2018, 24 p. (In Russian).Кодина, Г.Е. Методы получения радиофармацевтических препаратов и радионуклидных генераторов для ядерной медицины / Г.Е. Кодина, РН. Красикова. - М.: МЭИ, 2014. - 282 с.Kodina G.E., Krasikova R.N. Methods of the production of the radiopharmaceuticals and radionuclide generators for the nuclear medicine. Moscow, 2014, 282 p. (In Russian).Позитронная эмиссионная томография: Руководство для врачей / под ред. А.М. Гранова и Л.А. Тютина. - СПб.: Фолиант, 2008. - 368 с.Positron emission tomography: guidelines for the physicians. Ed. by A.M. Granov and L.A. Tutin, St-Petersburg, 2008, 368 p. (In Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.