radhydРадиационная гигиенаRadiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene1998-426X2409-9082NIIRG10.21514/1998-426X-2021-14-3-69-79radhyd-819Research ArticleНаучные статьиScientific articlesРиск заболеваемости раком молочной железы у аварийно-облучённых лиц Южного УралаBreast cancer incidence risk in accidentally exposed persons of the Southern UralsКрестининаЛ. Ю.KrestininaL. Yu.

Людмила Юрьевна Крестинина, кандидат медицинских наук, заведующая эпидемиологической лабораторией

454141, Челябинск, ул. Воровского, 68-А

Lyudmila Yu. Krestinina, Candidate of Medical Sciences, Head, Epidemiological Laboratory

Vorovsky Str., 68-A, Chelyabinsk, 454141

ludmila@urcrm.ruМикрюковаЛ. Д.MikryukovaL. D.

Людмила Дмитриевна Микрюкова, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник эпидемиологической лаборатории

Челябинск

Lyudmila D. Mikryukova, Candidate of Medical Sciences, Senior researcher of Epidemiological Laboratory

Chelyabinsk

ШалагиновС. А.ShalaginovS. A.

Сергей Александрович Шалагинов, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник эпидемиологической лаборатории

Челябинск

Sergey A. Shalaginov, Candidate of Medical Sciences, Senior researcher of Epidemiological Laboratory

Chelyabinsk

СилкинС. С.SilkinS. S.

Станислав Сергеевич Силкин, младший научный сотрудник эпидемиологической лаборатории

Челябинск

Stanislav S. Silkin, Researcher of Epidemiological Laboratory

Chelyabinsk

ЕпифановаС. Б.EpifanovaS. B.

Светлана Борисовна Епифанова, старший инженер эпидемиологической лаборатории

Челябинск

Svetlana B. Epifanova, Senior engineer of Epidemiological Laboratory

Chelyabinsk

АклеевА. В.AkleyevA. V.

Александр Васильевич Аклеев, доктор медицинских наук, профессор, директор

Челябинск

Alexander V. Akleyev, Doctor of Medical Science, Professor, Honored Science Worker of the Russian Federation, Director

Chelyabinsk

Уральский научно-практический центр радиационной медицины Федерального медико-биологического агентства РоссииРоссияUrals Research Center for Radiation Medicine of Federal Medical-Biological Agency of RussiaRussian Federation2021061020211436979Copyright © Крестинина Л.Ю., Микрюкова Л.Д., Шалагинов С.А., Силкин С.С., Епифанова С.Б., Аклеев А.В., 20212021Крестинина Л.Ю., Микрюкова Л.Д., Шалагинов С.А., Силкин С.С., Епифанова С.Б., Аклеев А.В.Krestinina L.Y., Mikryukova L.D., Shalaginov S.A., Silkin S.S., Epifanova S.B., Akleyev A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radhyg.ru/jour/article/view/819

Цель работы — оценить риск заболеваемости раком молочной железы у женщин Уральской когорты аварийно-облучённого населения. Когорта, объединяющая лиц, облучённых на Южном Урале на реке Тече и на Восточно-Уральском радиоактивном следе, была создана в 2018 г. Анализ риска рака молочной железы у женщин этой когорты проводится впервые. За период с 1956 по 2018 г. (741 533 человеко-лет под риском) на территории наблюдения за заболеваемостью зарегистрировано 337 случаев рака молочной железы. Средняя накопленная доза на молочную железу, рассчитанная по дозиметрической системе TRDS-2016, составила 46мГр, максимальная — 1 Гр. Регрессионный анализ проводился с использованием программного пакета EPICURE. Статистическая значимость с 95% вероятностью оценивалась методом максимального правдоподобия. В результате анализа получена статистически значимая линейная зависимость показателей рака молочной железы от поглощённой дозы. Избыточный относительный риск за период наблюдения с 1956по 2018 г. у членов женской субкогорты с использованием 5-летнего латентного периода составил 2,39 Гр. В статьетакже рассмотрено влияние доступных для исследования нерадиационных факторов как на базовые уровни заболеваемости раком молочной железы, так и на связанные с радиационным воздействием. Полученные результаты не противоречат таковым, полученным ранее в исследовании у женщин когорты реки Течи и у членов когорты L SS (выживших после атомной бомбардировки).

The objective of the paper is to assess the breast cancer incidence risk in the Ural cohort of accidentally exposed population. The cohort of people exposed in the Southern Urals on the Techa River and in the East Ural Radioactive Trace was created in 2018. This is the first time that breast cancer risk analysis in women in this cohort is being carried out. Over the period from 1956 to 2018, 337breast cancer cases and 741,533person-years at risk were reported in the female subcohort in the incidence catchment area. Mean accumulated dose to the mammary gland, calculated using the TRDS-2016 dosimetry system, was 46 mGy, the maximum dose was 1 Gy. Regression analysis was performed using the EPICURE software package. Statistical significance with 95% probability was assessed by the maximum likelihood method. As a result of the analysis, a statistically significant linear dependence of breast cancer parameters on the dose was obtained. Excess relative risk for the follow-up period from 1956 through 2018 for members of the female subcohort with a 5-year latency period was 2.39 / Gy. The paper also discusses the impact of available for analyses non-radiation factors on both baseline rates of breast cancer incidence and those associated with radiation exposure. These results do not contradict those obtained in the previous study in the Techa River Cohort separately, and in the Japanese L SS cohort of atomic bomb survivors.

рак молочной железыУральская когорта аварийно-облучённого населениярадиогенный рискизбыточный относительный рискbreast cancerUral cohort of accidentally exposed populationradiogenic riskexcess relative riskReferencesMacMahon B. Epidemiology and the causes of breast cancer // International Journal of Cancer. 2006. Vol. 118, No. 10. P. 2373-2378.MacMahon B. Epidemiology and the causes of breast cancer. International Journal of Cancer. 2006; 118(10): 2373-2378.Siegel R., Ma J., Zou Z., Jemal A. Cancer statistics, 2014 // CAA Cancer Journal for Clinicians. 2014 Jan-Feb. Vol. 64(1). P. 9-29. https://doi.org/10.3322/caac.21208.Siegel R., Ma J., Zou Z., Jemal A. Cancer statistics, 2014 // CAA Cancer Journal for Clinicians. 2014;64(1): 9-29. https://doi.org/10.3322/caac.21208.DeSantis C. E., Bray F., Ferlay J., et al. International Variation in Female Breast Cancer Incidence and Mortality Rates // Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2015 Oct. Vol. 24, No 10. P. 1495-506. https://doi.org/10.1158/1055-9965DeSantis C. E., Bray F., Ferlay J., Lortet-Tieulent J., Anderson B. O., Jemal A. International Variation in Female Breast Cancer Incidence and Mortality Rates. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2015;24(10): 1495-506. https://doi.org/10.1158/1055-9965Чеснокова Н. П., Барсуков В. Ю., Злобнова О. А. Рак молочной железы: проблемы патогенеза // Фундаментальные исследования. 2012. T. 4, № 1. С. 146-151.Chesnokova N. P., Barsukov V. Ju., Zlobnova O. A. Breast cancer: pathogenesis issues. Fundamentalnye issledovaniya = Fundamental research. 2012;4(1): 146-151. (In Russian).Cardis E., Vrijheid M., Blettner M., et al. Risk of cancer after low doses of ionising radiation: retrospective cohort study in 145 countries. // British Medical Journal. 2005. Vol. 331. P. 77-80.Cardis E., Vrijheid M., Blettner M., Gilbert E., Hakama M., Hill C., et al. Risk of cancer after low doses of ionising radiation:retrospective cohort study in 145 countries. British Medical Journal. 2005;331: 77-80.Land C. E., Tokunaga M., Koyama K., et al. Incidence of female breast cancer among atomic bomb survivors,Hiroshima and Nagasaki, 1950-1990. // Radiation Research. 2003. Vol. 160, No. 6. P. 707-717.Land C. E., Tokunaga M., Koyama K., Soda M., Preston D. L., Nishimori I., et al. Incidence of female breast cancer among atomic bomb survivors, Hiroshima and Nagasaki, 1950­-1990. Radiation Research. 2003;160(6): 707-717.Preston D. L., Mattsson A., Holmberg E., et al. Radiation effects on breast cancer risk: a pooled analysis of eight cohorts. // Radiation Research. 2002. Vol. 158, No. 2. P. 220-235.Preston D. L., Mattsson A., Holmberg E., Shore R., Hildreth N. G., Boice Jr. J. D. Radiation effects on breast cancer risk: a pooled analysis of eight cohorts. Radiation Research. 2002;158(2): 220-235.ICRP (2007). Recommendations of the ICRP International Commission on Radiological Protection, Publication 103. Vol. 37. P. 2-4.Recommendations of the ICRP. International Commission on Radiological Protection, Publication 103. 2007; 37: 2-4.NAS/NRC, 2006. Health risks from exposure to low levels of ionizing radiation: BEIR VII Phase 2.Board on Radiation Effects Research. National Research Council of the National Academies, Washington, D. C.NAS/NRC, 2006. Health risks from exposure to low levels of ionizingradiation: BEIR VII Phase 2. Board on Radiation Effects Research. National Research Council of the National Academies, Washington, D. C.Henderson B. E., Ross R. K., Pike M. C., Casagrande J. T. Endogenous hormones as a major factor in human cancer // Cancer Research. 1982. Vol. 42, №. 8. P. 3232-3239.Henderson B. E., Ross R. K., Pike M. C., Casagrande J. T. Endogenous hormones as a major factor in human cancer. Cancer Research. 1982;42(8): 3232-3239.Имянитов Е. Н. Наследственный рак молочной железы // Практическая онкология. 2010. T. 11, № 4. С. 258-265.Imyanitov E. N. Hereditary breast cancer. Prakticheskaja onkologija = Practical oncology. 2010;11(4): 258-265. (In Russian).Lakhani S. R., van de Vijver M. J., Jacquemier J., et al. The pathology of familial breast cancer: predictive value of immunohistochemical markers estrogen receptor, progesterone receptor, HER-2, and p53 in patients with mutations in BRCA1 and BRCA2 // Journal of Clinical Oncology. 2002. Vol. 20, № 9. P. 2310-2318.Lakhani S. R., van de Vijver M. J., Jacquemier J., Anderson T. J., Osin P. P., McGuffog L., et al. The pathology of familial breast cancer: predictive value of immunohistochemical markers estrogen receptor, progesterone receptor, HER-2, and p53 in patients with mutations in BRCA1 and BRCA2. Journal of Clinical Oncology. 2002;20(9): 2310-2318.Остроумова Е. В., Престон Д. Л., Рон И., и др. Заболеваемость раком молочной железы в когорте женщин, подвергшихся хроническому радиационному воздействию в населённых пунктах на реке Тече //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2010. Т. 5, № 3. С. 37-47.Ostroumova E. V., Preston D. L., Ron I., Krestinina L. Yu. Breast Cancer Incidence among Women Exposed to Chronic Ionising Radiation in the Techa Riverside Villages. Medicinskaja radiologija i radiacionnaja bezopasnost = Мedical Radiology and Radiation Safety. 2010;5(3): 37-47. (In Russian).Крестинина Л. Ю., Силкин С. С., Микрюкова Л. Д., и др. Риск заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями в Уральской когорте аварийнооблучённого населения: 1956-2017 // Радиационная гигиена. 2020. Т. 13, № 3. С. 6-17. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2020-13-3-6-17.Krestinina L. Yu., Silkin S. S., Mikryukova L. D., Epifanova S. B., Akleyev A. V. Solid cancer incidence risk in in the Ural cohort of the accidentally exposed population: 1956-2017. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2020;13(3): 6-17. (In Russian) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2020-13-3-6-17.Degteva M. O., Napier B. A., Tolstykh E. I., et al. Enhancements in the Techa River Dosimetry System: TRDS-2016D code for reconstruction of deterministic estimates of dose from environmental exposures // Health Physics. 2019. Vol. 117, No 4. P. 378-387.Degteva M. O., Napier B. A., Tolstykh E. I., Shishkina E. A., Shagina N. B., Volchkova A. Yu., et al. Enhancements in the Techa River Dosimetry System: TRDS-2016D code for reconstruction of deterministic estimates of dose from environmental exposures. Health Physics. 2019;117(4): 378-387.Preston D. L. Epicure Users Guide. Seattle, Washington: Hirosoft International Corporation, 1993.Preston D. L. Epicure Users Guide. Seattle, Washington: Hirosoft International Corporation, 1993.Akaike H. A new look at the statistical model identification // In IEEE Transactions on Automatic Control. 1974. Vol. 19, No 6. P. 716-723. doi:10.1109/TAC.1974.1100705.Akaike H. A new look at the statistical model identification. In IEEE Transactions on Automatic Control. 1974;19(6): 716­-723. doi:10.1109/TAC.1974.1100705.Preston D. L., Ron E., Tokuoka S., et al. Radiation Research. 2007 Jul. Vol.168, No 1. P. 1-64. doi: 10.1667/RR0763.1. PMID: 17722996.Preston D. L., Ron E., Tokuoka S., Funamoto S., Nishi N., Soda M., et al. Radiation Research. 2007;168(1): 1-64. https://doi.org/10.1667/RR0763.1. PMID: 17722996.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.