Зарединов Дамир Арифович – доктор медицинских наук, профессор, главный радиолог
100004, Ташкент, Шайхонтохурский район, ул. Навои
Zaredinov Damir Arifovich – DSc, professor, Chief radiologist
Navoi ul., 4, Shayxontoxurskiy rayon, Tashkent, 100004
Ли Марина Владимировна – кандидат медицинских наук, руководитель научно-исследовательской радиологической лаборатории Центра развития профессиональной квалификации медицинских работников
Ташкент
Marina V. Li – PhD, head of the scientific research radiological laboratory
Tashkent
Научная статья посвящена актуальной проблеме современной медицины – оценке радиационного риска пациентов при проведении мультисрезовой спиральной компьютерной томографии в Республике Узбекистан. За период 2017–2020 гг. количество компьютерно-томографических исследований выросло с 175 000 до 375 000 (в 2 раза), выросла и коллективная доза от компьютерной томографии с 987,5 до 2482,6 чел.-Зв (в 2,5 раза). В ходе исследования были рассчитаны эффективные дозы облучения пациентов и оценены риски. Исследования проводились в медицинских учреждениях на компьютерных томографах различных моделей. Были проанализированы протоколы обследования 1126 взрослых пациентов. Эффективные дозы у пациентов мультисрезовой спиральной компьютерной томографии различных анатомических областей рассчитывались по значению DLP. Затем проводилась их сравнительная оценка. Оценка радиационного риска была выполнена на основе эффективной дозы с использованием номинальных коэффициентов риска МКРЗ. По результатам исследований установлено, что при обследовании области головы эффективные дозы пациентов находились в диапазоне от 1,3 ±0,3 до 1,9 ± 0,2 мЗв, области шеи – от 1,3 ± 0,3 до 2,4 ± 0,3 мЗв, области груди – от 5,3 ± 0,7 до 6,6 ± 1,9 мЗв, живота – от 7,0 ± 1,0 до 8,8 ± 1,6 мЗв, малого таза – от 7,8 ± 1,0 до 10,8 ± 2,5 мЗв. Радиационный риск для здоровья взрослых пациентов от КТ-сканирования находился в диапазоне 10-4–10-3. Результаты исследования показали, что эффективные дозы существенно отличаются друг от друга в зависимости от анатомической области исследования пациентов. Наибольшие дозы радиации человек получает при обследовании области таза и живота, а меньшие – при обследовании области головы. Разница в значениях эффективных доз при исследовании одних и тех же анатомических частей тела человека, в основном, зависела от веса пациентов, длины исследуемой анатомической области, модели компьютерного томографа.
The scientific article is devoted to the actual problem of modern medicine – the exposure of the public during multislice spiral computed tomography in the Republic of Uzbekistan. For the period 2017-2020 the number of computed tomography procedures increased from 175000 to 375000 (by a factor of 2), there was an increase in the collective dose from computed tomography from 987,5 to 2482,6 man-Sv (2.5 times). During the study the patient effective doses were calculated and the risks were assessed. The research work was carried out in medical institutions on CT units from different vendors. The examination protocols of 1126 adult patients were analyzed. The patient effective doses during MSCT of various anatomical regions were calculated from the DLP value and their comparative assessment was carried out. The radiation risk assessment was carried out on the basis of the effective dose using the nominal ICRP risk coefficients adjusted for age-related radiosensitivity. According to the results of the studies, it was found that when examining the head area, the effective doses of patients ranged from 1.3 ± 0.3 to 1.9 ± 0.2 mSv, the neck area – from 1.3 ± 0.3 to 2.4 ±0.3 mSv, the chest area – from 5.3 ± 0.7 to 6.6 ± 1,9 mSv, abdomen – from 7.0 ± 1.0 to 8.8 ± 1.6 mSv, small pelvis – from 7.8 ± 1.0 to 10.8 ± 2.5 mSv. The lifetime risk of long-term stochastic effects for the health of a patient from 18 to 65 years old was in the range of 10-4 – 10-3. The results of the study showed that the effective doses differ significantly from each other depending on the anatomical area of study of the patients. A person receives the highest doses of radiation when examining the pelvic and abdominal area, and smaller ones when examining the head area. The difference in the values of effective doses in the study of the same anatomical parts of the human body mainly depended on the weight of the patients, the length of the studied anatomical area, the model of the computer tomograph.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.