Попова Анна Юрьевна – доктор медицинских наук, профессор, руководитель Федеральной службы
Москва
Аnna Yu. Popova – Doctor of Medical Science, Professor, Head of the Russian Federal Service
Moscow
Водоватов Александр Валерьевич – кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией радиационной гигиены медицинских организаций; доцент кафедры общей гигиены
197101 г. Санкт-Петербург, ул. Мира, 8
Aleksandr V. Vodovatov – PhD, Head of Medical Protection Laboratory, Leading Researcher;
Mira Str., 8, Saint-Petersburg, 197101
Романович Иван Константинович – доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор
Санкт-Петербург
Ivan K. Romanovich– Doctor of Medical Sciences, Professor, academician of the Russian Academy of Sciences, Director
Saint-Petersburg
Рыжов Сергей Анатольевич – руководитель центра по радиационной безопасности и медицинской физике Научно-практического клинического центра диагностики и телемедицинских технологий
Москва
Sergey A. Ryzhov – scientist of Scientific-practical clinical сenter; vice-president of the Association of Medical physicists of Russia, head of department of radiation safety and medical physics
Moscow
Дружинина Полина Сергеевна – младший научный сотрудник лаборатории радиационной гигиены медицинских организаций
Санкт-Петербург
Polina S. Druzhinina – junior researcher, Medical protection laboratory
Saint-Petersburg
Ахматдинов Руслан Расимович – младший научный сотрудник информационно-аналитического центра
Санкт-Петербург
Ruslan R. Akhmatdinov – Junior Researcher, Information Analytical Center
Saint-Petersburg
Компьютерная томография в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 стала основным методом ранней первичной диагностики COVID-19. По результатам компьютерной томографии органов грудной клетки возможно предположить диагноз вирусной пневмонии, вызванной COVID-19, быстро оценить объем поражения легочной ткани и степень тяжести изменений, проводить быструю маршрутизацию пациентов и начинать противовирусную терапию. Таким образом, 2020 г. охарактеризовался резким ростом числа компьютерных томографий на фоне изменения структуры лучевой диагностики. Целью данной работы являлась оценка степени влияния эпидемии новой корона- вирусной инфекции COVID-19 на структуру лучевой диагностики и коллективные дозы населения Российской Федерации от медицинского облучения в период 2019–2020 гг. Для этого были проанализированы формы федеральной государственной статистической отчетности № 3-ДОЗ и № 30, а также статистические данные о заболеваемости COVID-19 в субъектах Российской Федерации. Результаты исследования показали, что структура лучевой диагностики в 2020 г. существенно не изменилась по сравнению с 2019 г., за исключением роста числа выполненных компьютерных томографий, вклад которых в число рентгенорадиологических исследований вырос с 4,6% в 2019 г. до 8,2% в 2020 г. Вклад всех остальных методов лучевой диагностики в общее число рентгенорадиологических исследований значимо не менялся. В 2020 г. число всех рентгенологических исследований сократилось в среднем на 20%: от 6% для радионуклидной диагностики до 42% для интервенционных исследований. На фоне этого выделяется резкий рост числа компьютерно-томографических исследований на 60%. Структура коллективной дозы от медицинского облучения в 2020 г. значительно изменилась. Вклад компьютерной томографии в коллективную дозу в 2020 г. составил 74% (57% в 2019 г.) на фоне сокращения вклада всех остальных рентгенорадиологических исследований в 1,5–2 раза, в первую очередь рентгенографических (10,5% в 2020 г. по сравнению с 19% в 2019 г.). Коллективные дозы также снизились на 20–30% для всех видов лучевой диагностики, за исключением компьютерной томографии. Коллективная доза от компьютерной томографии выросла на 71% по сравнению с 2019 г. В целом, в Российской Федерации число всех диагностических рентгенорадиологических процедур сократилось на 12%: с 294 млн в 2019 г. до 258 млн в 2020 г. Коллективная доза от медицинского облучения в 2020 г. резко увеличилась на 30% до 115 тыс. чел.-Зв (в 2019 г. – 88 тыс. чел.-Зв.). В среднем по субъектам Российской Федерации в 2020 г. каждая вторая компьютерная томография органов грудной клетки была выполнена в связи с COVID-19. При этом в среднем на 1 заболевшего COVID-19 приходилось 2,3 КТ органов грудной клетки.
Computed tomography has become the main method of early diagnostics of COVID-19 during the pandemic of the novel coronavirus infection. Based on results of computed tomography of the chest it is possible to diagnose viral pneumonia associated with COVIS-19, to quickly assess the lung damage volume and severity of changes, to perform quick routing of patients and to start antiviral treatment. Hence, 2020 was associated with a rapid increase in the number of computed tomography examinations with corresponding changes in the structure of X-ray diagnostics. The aim of the current study was to evaluate the impact of the pandemic of the novel coronavirus infection on the structure of X-ray diagnostics and collective doses from medical exposure in the Russian Federation in 2019-2020. The study was based on the results of analysis of the federal state statistical surveillance forms №3-DOZ and №30 as well as on the data on Covid-19 morbidity in the regions of the Russian Federation. The results of the study indicate that there were no significant changes in the structure of X-ray diagnostics in 2020 compared to 2019 except for the increase in the number of computed tomography examinations. Their contribution to the total number of X-ray examinations has increased to 8,2% in 2020 compared to 4,6% in 2019. Contribution of other imaging modalities to the total number of X-ray examinations has not changed significantly. In 2020 the number of X-ray examinations decreased by 20% in average, varying from 6% for diagnostic nuclear medicine to 42% for interventional examinations. At the same time, the number of computed tomography examinations has rapidly increased by 60%. The structure of collective dose from medical exposure has significantly changed in 2020. Contribution of computed tomography to the collective dose in 2020 accounted for to 74% compared to 57% in 2019. Contribution of other imaging modalities has decreased by the factor of 1,5-2. Contribution of radiography examinations has decreased to 10,5% compared to 19% in 2019. Collective doses have correspondingly decreased by 20-30% for all imaging modalities except for computed tomography. Collective dose from computed tomography has increased by 71% compared to 2019. The number of all X-ray examinations in the Russian Federation has decreased by 12%: from 294 million in 2019 to 258 million in 2020. Collective dose from medical exposure has rapidly increased in 2020 by 30% to 115 thousand man. -Sv compared to 88 thousand man. -Sv in 2019. In average, in regions of the Russian Federation in 2020 each second computed tomography examination has been performed as a part of COVID-19 diagnostics with 2,3 computed tomography examinations per person infected with COVID.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.