младший научный сотрудник информационно-аналитического центра Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
197101, Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 8
Junior Researcher, Information Analytical Center, Saint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being
Mira Str., 8, Saint-Petersburg, 197101
ведущий инженер-исследователь Информационно-аналитического центраСанкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
engineer-researcher, information-analytical center
старший научный сотрудник, руководитель Информационно-аналитического центра Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. РамзаеваФедеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
senior research fellow, head of Information-analytical center
кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник, заведующийлабораторией радиационной гигиены медицинских организаций, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, доцент кафедры общей гигиены, Санкт-Петербургский государственныйпедиатрический медицинский университет
PhD, lead research fellow, Head of the Laboratory of radiation hygiene of medical facilities
кандидат технических наук, научный сотрудник лаборатории радиационной гигиены медицинских организаций Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева; научный сотрудник Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика A.M. Гранова Минздрава России; доцент кафедры ядерной медицины и радиационных технологий Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова Минздрава России
Ph.D., research fellow, Laboratory of radiation hygiene of medical faciliti
научный сотрудник, лаборатория радиационной гигиены медицинских организаций, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева,Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
research fellow, Laboratory of radiation hygiene of medical facilities
Оценка радиационных рисков при медицинском облучении пациентов – один из обязательных этапов при обосновании назначения медицинских рентгенорадиологических исследований. Основные цели такой оценки заключаются в необходимости анализа польза – вред при назначении исследования и в информировании пациентов или их законных представителей о радиационном риске, сопровождающем рекомендуемое исследование. Традиционный подход к оценке радиационного риска заключается в использовании для характеристики риска показателей на основе пожизненной заболеваемости и/или смертности в связи с воздействием радиационного фактора. Однако развитие методологии оценки популяционного здоровья и необходимость гармонизации методологии оценки радиационного риска с рисками от воздействия факторов иной природы предполагают использование более информативных обобщенных показателей здоровья при оценке воздействия вредных факторов среды обитания. Цель работы заключалась в практическом применении разрабатываемой методологии оценки радиационного ущерба для характеристики риска путем расчета значений показателя DALY (числа лет здоровой полноценной жизни, потерянных вследствие воздействия ионизирующего излучения) для различных половозрастных групп пациентов из российской популяции при проведении компьютерной томографии. Для достижения указанной цели применялся разработанный ранее метод оценки числа лет здоровой жизни, потерянных вследствие воздействия ионизирующих излучений. Вычисления производились с помощью специально разработанной компьютерной программы на основе моделей Международной комиссии по радиологической защите при использовании медико-демографических данных российской популяции. В статье представлены результаты расчета значений показателя DALY для 6 видов компьютерно-томографических исследований. Использование показателя DALY для характеристики риска вместо наиболее широко используемой величины радиационного ущерба (или пожизненного риска смерти с учетом вреда от снижения качества жизни при возникновении онкологического заболевания, не приводящего к смерти) представляет собой попытку гармонизации методологии оценки радиационного риска с методологиями оценки рисков для здоровья иной природы. Одним из направлений использования результатов расчета является разработка полои возраст-зависимых коэффициентов риска, связанного с медицинским облучением пациентов. Анализ полученных результатов показал, что возрастное распределение рисков хорошо согласуется с данными, представленными в методических рекомендациях МР 2.6.1.0215-20 «Оценка радиационного риска у пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований». Также показано, что показатель DALY может служить основой для сравнительной оценки получаемых и предотвращаемых рисков в области медицинского облучения пациентов.
adiation risks assessment in medical exposure of patients is one of the mandatory steps in justifying the medical radiological examinations. The main objectives of such assessment are the need for benefit-harm analysis, when prescribing a study, and informing patients or their legal representatives about the radiation risk associated with the recommended examination. The traditional approach to radiation risk assessment is the use of measures based on lifetime morbidity and/or mortality due to radiation exposure in risk characterization. However, the development of the methodology of population health assessment and the need to harmonize the methodology of radiation risk assessment with risks from exposure to factors of other nature imply the use of more informative generalized health indicators in the assessment of exposure to harmful environmental factors. The aim of actual work was to apply the developed methodology of radiation detriment assessment to characterize the risk by calculating DALY (number of years of healthy full life lost due to exposure to ionizing radiation) values for different sex and age groups of Russian patients undergoing computed tomography. To achieve this goal, the previously developed method of estimating the number of years of healthy life lost due to exposure to ionizing radiation was used. Calculations were performed with the use of a specially developed computer program based on the models of the International Commission on Radiological Protection using medical and demographic data of Russian population. The article presents the results of DALY calculation for six types of computed tomographic examinations. The use of DALY to characterize risk instead of the most widely used value of radiation detriment (or lifetime risk of death, relating the harm from the reduction in the quality of life in the case of non-fatal oncological disease) is an attempt to harmonize the methodology of radiation risk assessment with the methodologies of other kind of health risks. One of the directions of calculation results usage is the development of sexand age-dependent risk coefficients associated with medical exposure of patients. The analysis of the obtained results showed that the age distribution of risks agrees well with the data presented in the methodological recommendations MR 2.6.1.0215-20 “Assessment of radiation risk to patients in radiology examinations”. It is also shown that the DALY indicator can serve as a basis for comparative assessment of obtainable and avoidable risks in the field of medical radiation exposure of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.