radhydРадиационная гигиенаRadiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene1998-426X2409-9082NIIRG10.21514/1998-426X-2023-16-3-46-55radhyd-974Research ArticleНаучные статьиScientific articlesПредварительная оценка выведения 225Ac у пациентов, проходящих радионуклидную терапию с 225Ac-DOTA-TATEPreliminary assessment of 225Ac excretion in patients undergoing radionuclide therapy with 225Ac-DOTA-TATEhttps://orcid.org/0000-0001-9153-3061ЧипигаЛ. А.ChipigaL. A.

кандидат технических наук, научный сотрудник лаборатории радиационной гигиены медицинских организаций Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; научный сотрудник Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Министерства здравоохранения Российской Федерации; доцент кафедры ядерной медицины и радиационных технологий Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова Министерства здравоохранения Российской Федерации

197101, Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 8

Ph.D., research fellow, Saint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being; research fellow, A.M. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian Federation; docent, Almazov National Medical Research Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation

Mira str., 8, Saint-Petersburg, 197101

larisa.chipiga@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5191-7535ВодоватовА. В.VodovatovA. V.

кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией радиационной гигиены медицинских организаций Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; доцент кафедры общей гигиены Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета

Ph.D., Head of Laboratory, Saint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being; docent, Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

МосуновА. А.MosunovA. A.

студент Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого

student in Peter the Great St. Petersburg Polytechnic University

https://orcid.org/0000-0003-2387-7051СапрыкинК. А.SaprykinK. A.

студент Санкт-Петербургского политехнического университета Петра ВеликогоМосунов Артём Алексеевич – студент Санкт-Петербургского политехнического университета Петра ВеликогоСапрыкин Кирилл Александрович – старший научный сотрудник, заведующий лабораторией дозиметрии природных источников Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Senior Researcher Head of the Laboratory for Dosimetry of Natural Sources Saint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being 

https://orcid.org/0000-0003-2149-0822ГромовА. В.GromovA. V.

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, заведующий лабораторией аварийного реагирования Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher, head of emergency response laboratory Saint-PetersburgResearch Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being

https://orcid.org/0000-0002-3510-2336ВасильевС. К.VasilievS. K.

кандидат физико-математических наук, ведущий инженер-исследователь лаборатории внешнего облучения Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ведущий научный сотрудник, АО «Радиевый институт им. В.Г. Хлопина»

Leading Engineer-researcher of external exposure laboratory Saint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being, Ph.D. Leading Researcher Radium Institute named after V.G. Khlopin JOINT-STOCK COMPANY

https://orcid.org/0000-0003-2663-9091ПетряковаА. В.PetryakovaA. V.

исполняющая обязанности младшего научного сотрудника лаборатории радиационной гигиены медицинских организаций Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человек; инженер по радиационной безопасности Городской больницы № 40 Курортного административного района

acting junior researcher, Saint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being; radiation safety engineer, Saint-Petersburg City Hospital No. 40

https://orcid.org/0000-0002-6236-709XВаженинаД. А.VazheninaD. A.

доктор медицинских наук, врач-радиолог лаборатории изотопных методов исследования, главный научный сотрудник Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Министерства здравоохранения России

Dr. of Sci (Med.), Radiologist Laboratory of Isotope Research Methods, Chief Researcher A.M. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian Federation

https://orcid.org/0000-0003-1795-6933ОдинцоваМ. В.OdintsovaM. V.

кандидат медицинских наук, заведующая радиотерапевтическим отделением №1 (дневной стационар) с группой радионуклидной терапии Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Министерства здравоохранения России

Cand. of Sci. (Med.), Head of radiotherapy department №1 (day hospital) with the radionuclide therapy group Russian Scientific Center for A.M. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian Federation

https://orcid.org/0000-0001-5336-8341НомоконоваВ. Б.NomokonovaV. B.

врач-онколог радиотерапевтического отделения №1 (дневной стационар) с группой радионуклидной терапии Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Министерства здравоохранения России

oncologist of the radiotherapy department №1 (day hospital) with the radionuclide therapy group A.M. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian Federation

https://orcid.org/0000-0002-1630-0564СтанжевскийА. А.StanzhevskyA. A.

доктор медицинских наук, заместитель директора по научной работе Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Министерства здравоохранения России

Dr. of Sci (Med.), Deputy Director for Research, A.M. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian Federation

https://orcid.org/0000-0001-8174-7461МайстренкоД. Н.MaystrenkoD. N.

доктор медицинских наук, директор Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Министерства здравоохранения России

Dr. of Sci (Med.), Head of A.M. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian Federation

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова, Министерство здравоохранения Российской Федерации; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова, Министерство здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSaint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being; A. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian Federation; Almazov National Medical Research Centre of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSaint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being; Saint-Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский политехнический университет Петра ВеликогоРоссияPeter the Great St. Petersburg Polytechnic UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияSaint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-BeingRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; АО «Радиевый институт им. В.Г. Хлопина»Россия1Saint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being; Leading Researcher Radium Institute named after V.G. Khlopin JOINT-STOCK COMPANYRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Городская больница № 40 Курортного районаРоссияSaint-Petersburg Research Institute of Radiation Hygiene after Professor P.V. Ramzaev, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-Being; The City Hospital No 40 of the Kurortny DistrictRussian FederationРоссийский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова, Министерство здравоохранения Российской ФедерацииРоссияA. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2023021020231634655Copyright © Чипига Л.А., Водоватов А.В., Мосунов А.А., Сапрыкин К.А., Громов А.В., Васильев С.К., Петрякова А.В., Важенина Д.А., Одинцова М.В., Номоконова В.Б., Станжевский А.А., Майстренко Д.Н., 20232023Чипига Л.А., Водоватов А.В., Мосунов А.А., Сапрыкин К.А., Громов А.В., Васильев С.К., Петрякова А.В., Важенина Д.А., Одинцова М.В., Номоконова В.Б., Станжевский А.А., Майстренко Д.Н.Chipiga L.A., Vodovatov A.V., Mosunov A.A., Saprykin K.A., Gromov A.V., Vasiliev S.K., Petryakova A.V., Vazhenina D.A., Odintsova M.V., Nomokonova V.B., Stanzhevsky A.A., Maystrenko D.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radhyg.ru/jour/article/view/974

Целью данной работы является оценка активности 225Ac в моче пациентов, проходивших радионуклидную терапию с 225Ac-DOTA-TATE. Удельная активность определялась в пробах мочи, которые отбирались в срок до 72 ч после введения 225Ac-DOTA-TATE с использованием полупроводникового гамма-спектрометра ORTEC, модели TSP-DX-100T-PAC-PKG-1. Также производился расчет выводимых активностей на основании сцинтиграфии пациентов, сканирование осуществляли 5 раз для каждого пациента: сразу после введения, через 4 ч, 1, 2, 3 сут после введения препарата. На основании значений удельных активностей рассчитывались абсолютные значения активностей и проценты от введенной активности. Результаты рассчитанных значений удельных активностей демонстрируют, что максимум выведения наблюдается в первые 4 ч после введения препарата. Статистически значимые различия между 2 методами определения активности 225Ac наблюдались только для 3-х суток после введения препарата, что позволяет в дальнейшем упростить проведение экспериментальных работ, используя методы непрямой радиометрии для расчета активности. Между группами пациентов с разным числом ранее проведенных введений радиофармацевтических лекарственных препаратов отсутствуют статистически значимые различия, что позволяет в дальнейшем не учитывать номер эпизода радионуклидной терапии при оценке результатов экспериментальных работ. Результаты работы являются первыми опубликованными экспериментальными данными по определению выведения 225Ac-DOTA-TATE у пациентов.

The aim of this study was to evaluate the activity of 225Ac in urine of patients undergoing radionuclide therapy with 225Ac-DOTA-TATE. Activity concentration was determined in the urine samples collected within 72 hours after injection of 225Ac-DOTA-TATE, using the ORTEC semiconductor gamma spectrometer, model TSP-DX-100T-PAC-PKG-1. Calculation of excreted activities was additionally performed based on scintig- raphy scans of patients receiving 225Ac-DOTA-TATE. Scans were conducted 5 times for each patient: immedi- ately after injection, at 4 hours, and on the 1st, 2nd, and 3rd days after injection of the radiopharmaceutical. Absolute activity values and fractions of the injected activity were calculated based on the specific activity values. The results of the calculated activity concentration values demonstrate that maximum excretion was observed within the four hours after 225Ac-DOTA-TATE injection. Significant differences between the two methods of determining 225Ac activity were observed only on the third day after radiopharmaceutical injection, which allows for the simplification of future experimental work by using indirect radioactivity measurement methods for activity calculations. There were no significant differences between patient groups with different number of 225Ac-DOTA-TATE injection, which allows for the exclusion of this parameter in the evaluation of experimental results. The results of this study represent the first published experimental data on the determi- nation of actinium excretion in patients.

радионуклидная терапия225Ac-DOTA-TATEбиологическое выведенradionuclide therapyradionuclide therapy225Ac-DOTA-TATEbiological breedingAc-DOTA-TATEbiological breedingReferencesWambersie A. ICRU report 62, prescribing, recording and reporting photon beam therapy (supplement to ICRU Report 50) // Icru News. 1999.Wambersie A. ICRU report 62, prescribing, recording and reporting photon beam therapy (supplement to ICRU Report 50). ICRU News, 1999.Майстренко Д.Н., Станжевский А.А., Важенина Д.А., и др. Радиолигандная терапия препаратами на основе радионуклида 225Ас: опыт Российского научного центра радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова // Лучевая диагностика и терапия. 2022. Т. 13, № 4. С. 86-94. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2022-13-4-86-94.Maystrenko DN, Stanzhevsky AA, Vazhenina DA, Odintsova MV, Popov SA, Nomokonova VB, et al. Radioligand therapy with drugs based on radionuclide 225Aс: experience of A.M. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies. Luchevaya diagnostika i terapiya = Diagnostic radiology and radiotherapy. 2022;13(4): 86-94. (In Russian) https://doi.org/10.22328/2079-5343-2022-13-4-86-94.Rubira L, Deshayes E, Santoro L, Kotzki PO. 225AcLabeled Somatostatin Analogs in the Management of Neuroendocrine Tumors: From Radiochemistry to Clinic // Pharmaceutics. 2023. Vol. 15, № 4. P. 1051.Rubira L, Deshayes E, Santoro L, Kotzki PO. 225Ac-Labeled Somatostatin Analogs in the Management of Neuroendocrine Tumors: From Radiochemistry to Clinic. Pharmaceutics. 202 3;15(4):1051.Occupational intakes of radionuclides: Part 4. ICRP Publication 141. Ann ICRP/ 2019. 48(2-3). 5. Occupational intakes of radionuclides: part 3. ICRP publication 137. Ann ICRP/ 2017. 46(3-4). 6. Чипига Л.А., Водоватов А.В., Петрякова А.В., и др. Обоснование дифференцированного подхода к обращению с биологическими отходами пациентов в подразделениях ядерной медицины // Радиационная гигиена. 2022. T. 15, № 4. C. 34-44. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-4-34-44.Occupational Intakes of Radionuclides: Part 4. ICRP Publication 141.Annals of the ICRP. 2019. 48(2-3).Чипига Л.А., Водоватов А.В., Звонова И.А., и др. Обращение с биологическими отходами пациентов после проведения радионуклидной терапии // Радиационная гигиена. 2022. Т. 15, № 2. С. 19-30. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-2-19-30.Occupational Intakes of Radionuclides: part 3. ICRP publication 137. Annals of the ICRP. 2017. 46(3-4).Петрова А.Е., Чипига Л.А., Водоватов А.В., и др. Оценка поглощенных доз в органах пациентов от высвобожденного радионуклида-метки при проведении радионуклидной терапии с 225Ас // Радиационная гигиена. 2022. Т. 15 №1. C. 120-131. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-1-120-131.Chipiga LA, Vodovatov AV, Petryakova AV, Zvonova IA, Stanzhevsky AA, Maistrenko DN, et al. Justification of differential approach to management of patient biological waste in nuclear medicine departments. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2022;15(4): 34-44. (In Russian) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-4-34-44.Benabdallah N, Scheve W, Dunn N, Silvestros D, Schelker P, Abou D, et al. Practical considerations for quantitative clinical SPECT/CT imaging of alpha particle emitting radioisotopes // Theranostics. 2021. Vol. 11 №20. P. 9721.Chipiga LA, Vodovatov AV, Zvonova IA, Stanzhevsky AA, Petryakova AV, Anokina EE, et al. Management of biological waste of patients after radionuclide therapy. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2022;15(2): 19-30. (In Russian) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-2-19-30.Лопаткин Н.А. Урология: Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. Н.А. Лопаткина. М.: ГЭОТАРМедиа, 2013. 608 с.Petrova AE, Chipiga LA, Vodovatov AV, Stanzhevsky AA, Maystrenko DN, Lumpov AA, et al. Estimation of absorbed doses in patients’ organs from the released radionuclide-label during radionuclide therapy with 225Ac. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2022;15(1): 120-131. (In Russian) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-1-120-131.Kurth J, Krause BJ, Schwarzenböck SM, Stegger L. External radiation exposure, excretion, and effective half-life in 177LuPSMA-targeted therapies // EJNMMI research. 2018. Vol. 8. C. 1-11.Benabdallah N, Scheve W, Dunn N, Silvestros D, Schelker P, Abou D, et al. Practical considerations for quantitative clinical SPECT/CT imaging of alpha particle emitting radioisotopes. Theranostics. 2021;11(20):9721.Чипига Л.А., Звонова Н.А., Водоватов A.B., и др. Совершенствование подхода к определению радиологических критериев выписки пациентов после радионуклидной терапии // Радиационная гигиена. 2023. Т. 16, № 2. С. 19-31. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2023-16-2-19-31.Lopatkin NA. Urology: National Guide. Short edition. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 608 p.Wehrmann C, Stefan S, Zachert C, Müller D. Results of individual patient dosimetry in peptide receptor radionuclide therapy with 177Lu DOTA-TATE and 177Lu DOTA-NOC // Cancer biotherapy & radiopharmaceuticals. 2007. Vol. 22 №3. P. 406-416.Kurth J, Krause BJ, Schwarzenböck SM, Stegger L. External radiation exposure, excretion, and effective half-life in 177LuPSMA-targeted therapies. EJNMMI research. 2018;8:1-11.Levart D, Kalogianni E, Corcoran B, Mulholland N. Radiation precautions for inpatient and outpatient 177Lu-DOTATATE peptide receptor radionuclide therapy of neuroendocrine tumours // EJNMMI physics. 2019. Vol. 6 №1. P. 1-12.Chipiga LA, Zvonova IA, Vodovatov AV, Petryakova AV, Stanzhevsky AA, Vazhenina DA, et al. Improvement of the approach to definition of patient release criteria after radionuclide therapy. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2023;16(2): 19-31. (In Russian) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2023-16-2-19-31.Wehrmann C, Stefan S, Zachert C, Müller D. Results of individual patient dosimetry in peptide receptor radionuclide therapy with 177Lu DOTA-TATE and 177Lu DOTA-NOC. Cancer biotherapy & radiopharmaceuticals. 2007;22(3): 406-416.Wehrmann C, Stefan S, Zachert C, Müller D. Results of individual patient dosimetry in peptide receptor radionuclide therapy with 177Lu DOTA-TATE and 177Lu DOTA-NOC. Cancer biotherapy & radiopharmaceuticals. 2007;22(3): 406-416.Levart D, Kalogianni E, Corcoran B, Mulholland N. Radiation precautions for inpatient and outpatient 177Lu-DOTATATE peptide receptor radionuclide therapy of neuroendocrine tumours. EJNMMI physics. 2019;6(1): 1-12.Levart D, Kalogianni E, Corcoran B, Mulholland N. Radiation precautions for inpatient and outpatient 177Lu-DOTATATE peptide receptor radionuclide therapy of neuroendocrine tumours. EJNMMI physics. 2019;6(1): 1-12.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.