Инструментальное исследование доз облучения и условий работы персонала рентгенохирургических бригад

Целью исследования являлась экспериментальная оценка условий формирования и величин эквивалентных доз облучения хрусталиков глаз, а также эффективных доз облучения персонала рентген-операционных кардиологического профиля. Особое внимание к контролю облучения хрусталиков глаз обусловлено необходимостью гармонизировать отечественные нормативные документы с новым стандартом безопасности МАГАТЭ GSR Part 3. Исследование было выполнено с использованием комплексного фантома, включающего антропоморфный фантом головы человека и водяной фантом, имитирующий торс участника рентгенохирургической бригады. Результаты оценок индивидуальных доз облучения хрусталиков глаз, полученных как на основании интегральных измерений методами термолюминесцентной дозиметрии, так и расчетным путем на основании измерений мощности амбиентного эквивалента дозы на рабочих местах персонала, показали, что при максимальных параметрах работы рентгеновской трубки (высокое напряжение и большое количество кадров в секунду) значения годовых доз облучения хрусталиков глаз даже у ассистирующего персонала могут достигать значений нового рекомендованного предела дозы в 20 мЗв. Выполненная оценка соотношения между дозами облучения всего тела (грудь), шеи и хрусталиков глаз показала возможность оценки доз облучения хрусталиков глаз у ассистирующего персонала рентгенохирургических бригад с помощью термолюминесцентного дозиметра, размещенного над защитным фартуком в области шеи. Для рассматриваемой категории персонала приоритетным является контроль за облучением именно хрусталиков глаз, а не всего тела.

1. International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and Safety of Radiation Sources: International Basic Safety Standards. GSR Part 3. Vienna: IAEA; 2015. 518 p. (In Russian).

2. Website National Library of Medicine. URL: https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/?term=eye+lens+dosimetry&filter=datese arch.y_10 (Дата обращения:25.05.2023).

3. Vanhavere F., Carinou E., Domienik J., et al. Measurements of eye lens doses in interventional radiology and cardiology: Final results of the ORAMED project // Radiation Measurements. 2011. Vol. 46, Is. 11. P. 1243-1247.

4. Guidelines for Radiation Protection and Dosimetry of the Eye Lens. Nederlandse Commissie Voor Stralingsdosimetrie. Report 31 of the Nederlands Commission on Radiation Dosimetry, May 2018.

5. Merrachi N.A., Bouchard-Bellavance R., Perreault P., et al. Eye Lens Dosimetry in Interventional Radiology: Assessment With Dedicated Hp(3) Dosimeters // Canadian Association of Radiologists journal. 2021. Vol. 72, No 2. P. 317-323. doi: 10.1177/0846537120911755. Epub 2020 Mar 27. PMID: 32216558.

6. Radiation Protection of Patients (RPOP) – the leading resource for health professionals, patients and public on the safe and effective use of radiation in medicine. URL: https://www.iaea.org/resources/rpop/health-professionals/interventional-procedures/interventional-cardiology/staff Available on: https://www.iaea.org/resources/rpop/health-professionals/interventional-procedures/interventionalcardiology/staff(Дата обращения:17.05.2023 г.).

7. ICRP, 2018. Occupational radiological protection in interventional procedures. ICRP Publication 139 // Annals of the ICRP. 2018. Vol. 47, No 2.

8. Иванов С.И., Логинова С.В., Акопова Н.А., и др. Проблемы дозиметрии хрусталика глаза // Медицинская радиоло гия и радиационная безопасность. 2014. Т. 59, № 4, С. 67-72.

9. Кайдановский Г.Н., Шлеенкова Е.Н. О проблемах контроля доз облучения хрусталика глаза // Радиационная гигиена. 2016. Т. 9, № 3. С 75-80.

10. Шлеенкова Е.Н., Голиков В.Ю., Кайдановский Г.Н., и др. Результаты контроля доз облучения хрусталиков глаз у медицинского персонала г. Санкт-Петербурга // Радиационная гигиена. 2019 Т. 12. № 4. С. 29-36.

11. Шлеенкова Е.Н., Бажин С.Ю., Кайдановский Г.Н., и др. О необходимости проведения регулярного контроля доз облучения хрусталиков глаз у персонала, занятого на работах с использованием фармацевтических препаратов // Радиационная гигиена. 2021 Т. 14. № 3. С. 101-111.

12. Čemusová Z., Ekendahl D., Judas L., Assessment of Eye Lens Doses in Interventional Radiology: A Simulation in Laboratory Conditions // Radiation Protection Dosimetry. 2016. Vol. 170, No 1-4. P. 256–260.

13. Сарычева С.С. Особенности применения средств радиационной защиты для персонала рентгенохирургических операционных // Радиационная гигиена. 2021. Т. 14, № 4. С. 76-84. https://doi. org/10.21514/1998-426X-2021-14-4-76-84.

14. Рубцов В.И., Клочков В.Н., Требухин А.Б., и др. Контроль эквивалентной дозы облучения хрусталика глаза и оценка возможности ее снижения. // АНРИ. 2013. №3 (74). С. 32-37.