Риск смерти от гемобластозов в Уральской когорте аварийно-облученного населения

Результаты исследования отдаленных эффектов облучения населения на Южном Урале в 1950-х годах долгое время были основаны на изучении последствий облучения в когорте реки Течи и позже в когорте Восточно-Уральского радиоактивного следа. После создания Уральской когорты аварийно-облученного населения, объединяющей лиц, облученных в двух авариях в период с 01.01.1950 по 31.12.1960 годы на Южном Урале, численность когорты увеличилась в 2 раза, период наблюдения достиг 71 года, а число человеко-лет под риском увеличилось до 1 964 333. Средняя доза на красный костный мозг всех членов когорты составила 231 мГр. Регрессионный анализ с использованием простой параметрической модели избыточного относительного риска был проведен с помощью статистического пакета EPICURE. В результате анализа было получено подтверждение статистически значимой (р<0,001) линейной зависимости смертности от всех гемобластозов, и лейкозов от дозы. Избыточный относительный риск смерти и 95% доверительные интервалы при 2-летнем латентном периоде от всех гемобластозов составили 0,71/Гр (0,28; 1,31); от всех лейкозов — 1,28/Гр (0,55-2,39) и от лейкозов с исключением хронического лимфолейкоза — 1,52/Гр (0,64-2,94). При этом квадратичная модель также значимо описывала дозовую зависимость, (различия между моделями были не значимы). Увеличение периода наблюдения до 71 года привело к незначительному уменьшению оценок риска. Ширина доверительных интервалов показателей риска уменьшилась более, чем в 3 раза относительно ранних исследований в когорте реки Течи, что указывает на уменьшение неопределенностей оценок риска. Увеличение численности когорты позволило получить значимые величины риска для отдельных групп населения (по полу, возрасту и др.). Анализ модификации величин риска не выявил значимых различий дозовой зависимости от исследуемых факторов, включая достигнутый возраст и возраст на начало наблюдения. исследование будет продолжено для более детального изучения влияния временно-зависимых факторов на дозовую зависимость, а также для оценки риска смерти от отдельных клеточных форм лейкозов.

1. Силкин С.С., Крестинина Л.Ю., Старцев Н.В., Аклеев А.В. Уральская когорта аварийно-облученного населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. №3. С. 393402.

2. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С., Микрюкова Л.Д. и др. Риск заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями в Уральской когорте аварийно-облученного населения: 1956-2017 // Радиационная гигиена. 2020. Т. 13, №3. С. 6-17. DOI: 10.21514/1998-426Х-2020-13-3-6-17.

3. Крестинина Л.Ю., Микрюкова Л.Д., Шалагинов С.А. и др. Риск заболеваемости раком молочной железы у аварийно-облучённых лиц Южного Урала // Радиационная гигиена. 2021. Т. 14, № 3. С. 69-79. DOI: 10.21514/1998-426х-2021-14-3-69-79.

4. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С. Риск смерти от солидных злокачественных новообразований в Уральской когорте аварийно-облученного населения: 1950-2019 // Радиационная гигиена. 2023. Т. 16, №1. С. 19-31. DOI: 10.21514/1998-426Х-2023-16-1-19-31.

5. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С. Риск онкологических заболеваний репродуктивных органов у женщин Уральской когорты аварийно-облученного населения: 1956-2019 // Радиационная гигиена. 2023. Т. 16, № 1. С. 91-103. DOI: 10.21514/1998-426Х-2023-16-1-91-103.

6. Richardson D., Sugiyama Н., Nishi N. et al. Ionizing radiation and leukemia mortality among Japanese atomic bomb survivors, 1950-2000 // Radiation Research. 2009. Vol. 172. P. 368-382.

7. Cardis E., Vrijheid M., Blettner M. et al. The 15 Country Collaborative Study of Cancer risk among Radiation Workers in the Nuclear Industry: estimates of radiation-related cancer risk // Radiation Research. 2007. Vol. 167. P. 396-416.

8. Hsu W.-L., Preston D.L., Soda M. et al. The Incidence of Leukemia, Lymphoma and Multiple Myeloma among Atomic Bomb Survivors: 1950-2001 // Radiation Research. 2013. Vol. 179, No3. P. 361-382. DOI: 10.1667/RR2892.1.

9. Krestinina L.Yu., Preston D.L., Ostroumova E.V. et al. Protracted Radiation Exposure and Cancer Mortality in the Extended Techa River Cohort // Radiation Research. 2005. Vol. 164, №5. P. 602-611.

10. Krestinina L., Preston D.L., Davis F.G. et al. Leukemia incidence among people exposed to chronic radiation from the contaminated Techa River, 1953-2005 // Radiation Environ Biophysics. 2010. Vol. 49. P. 195-201.

11. Krestinina L.Yu., Davis F.G., Schonfeld S.,et al. Leukaemia incidence in the Techa River Cohort: 1953-2007 // British Journal of Cancer. 2013. Vol. 109. P. 2886-2893. DOI: 10.1038/bjc.2013.614.

12. Akleyev A.V., Degteva M.O., Krestinina L.Yu. Overall results and prospects of the cancer risk assessment in the Urals population affected by chronic low dose-rate exposure // Radiation Medicine and Protection. 2022. Vol. 3, №4. P. 159-166. DOI: 10.1016/j.radmp.2022.08.002.

13. Дегтева M.O., Толстых Е.И., Воробьева М.И. и др. Дозиметрическая система реки Теча: настоящее и будущее // Вопросы радиационной безопасности. 2006. № 1. С. 81-95.

14. Degteva М.О., Napier В.А., Tolstykh E.l. et al. Enhancements in the Techa River Dosimetry System: TRDS-2016D Code for Reconstruction of Deterministic Estimates of Dose From Environmental Exposures // Health Physics. 2019. Vol. 117, №4. P. 378-87. DOI: 10.1097/HP.0000000000001067.

15. Дегтева M.O., Напье Б.А., Толстых Е.И. и др. Распределение индивидуальных доз в когорте людей, облученных в результате радиоактивного загрязнения реки Течи // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64, №3. С. 46-53.

16. Tolstykh E.I., Peremyslova L.M., Degteva М.О., Napier В.A. Reconstruction of radionuclide intakes for the residents of East Urals Radioactive Trace (1957-2011) // Radiation and Environmental Biophysics. 2017. Vol. 56, №1. P. 27-45. DOI: 10.1007/S00411-016-0677-y.

17. Preston D.L., Lubin J., Pierce D., McConney. Epicure Users Guide. Seattle, Washington: Hirosoft International Company. 1993.330 р.

18. Zablotska L.B., Bazyka D., Lubin J.H., et al. Radiation and the risk of Chronic Lymphocytic and Other Leukemias among Chornobyl Cleanup workers // Environmental Health Perspectives. 2013. Vol. 121, № 1. P. 59-65.

19. Daniels R.D., Schubauer-Berigan. A meta-analysis of leukemia risk from protracted exposure to low-dose gamma radiation // Journal of Occupational and Environmental Medicine. 2011. Vol. 68 P. 457-464. DOI: 10.1136/oem.2009.054684.

20. Muirhead C.R., O’Hagan J.A., Hayloc R.G., et al. Mortality and cancer incidence following occupational radiation exposure: third analysis of the National Registry for radiation Workers // British Journal of Cancer. 2009. Vol. 100. P. 206-12.