Информированность врачей по вопросам радиационной безопасности при проведении рентгеноэндоваскулярных диагностики и лечения

Источники ионизирующего излучения являются неотъемлемой частью современного здравоохранения и широко используются в диагностических и терапевтических целях. Одним из ключевых аспектов безопасного использования ионизирующего излучения в медицине является грамотность врачей в вопросах радиационной безопасности. Целью настоящей работы является исследование уровня информированности врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в Российской Федерации в вопросах радиационной безопасности. Исследование было проведено в виде анкетного опроса в сети Интернет. Ссылка на анкету распространялась в профильных сообществах врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в социальных сетях. В анкетировании приняли участие 78 человек. Анкета состояла из 26 вопросов, 11 из которых были посвящены оценке уровня знаний о радиационной безопасности. Каждый вопрос касался одного из фундаментальных (необходимых) для понимания и применения в практике аспектов. Ни один из респондентов не смог ответить правильно на все вопросы о радиационной безопасности. Средний балл среди всех ответивших составил 6,1 при максимальном значении 11. Уровень знаний достоверно не зависит от стажа работы по специальности (р>0,05). Наибольшие трудности вызвали вопросы о биологическом действии ионизирующего излучения. Принявшие участие в исследовании в основном оценили свои знания в области обеспечения радиационной безопасности как удовлетворительные (46,1%) или хорошие (33,3%). Самооценка уровня знаний достоверно не зависит от стажа работы по специальности (р>0,05). В качестве предпочтительных источников информации о вопросах радиационной безопасности врачи отметили информационные ресурсы в сети интернет, научные конференции, учебные материалы и курсы повышения квалификации. К настоящему моменту какой-либо регулярно обновляемый единый информационный ресурс на русском языке отсутствует. Разработка такого ресурса является наиболее эффективным по соотношению затрат и выгод способом обеспечения и повышения информированности врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в вопросах радиационной безопасности. Одновременно с этим необходимо повышать качество дополнительного профессионального образования по радиационной безопасности.

1. Балонов М.И., Голиков В.Ю., Водоватов А.В. и др. Научные основы радиационной защиты в современной медицине, Том 1. Лучевая диагностика. Под ред. профессора М.И. Балонова. СПб.: НИИРГ имени проф. П.В. Рамзаева, 2019. Т. 1. 320 с.

2. Балонов М.И., Голиков В.Ю., Звонова И.А. и др. Современные уровни медицинского облучения в России // Радиационная гигиена. 2015. Т. 8, № 3. С. 67–79.

3. Sarycheva S., Golikov V., Kalnitsky S. Studies of patient doses in interventional radiological examinations // Radiation Protection Dosimetry. 2010. Vol. 139, № 1–3. P. 258–261.

4. Campanella F., Rossi L., Girolettiet E. et al. Are physicians aware enough of patient radiation protection? Results from a survey among physicians of Pavia District–Italy // BMC Health Services Research. 2017. Vol. 17, P. 1–6. DOI: 10.1186/s12913-017-2358-1.

5. Merzenich H., Krille L., Hammer G. et al. Paediatric CT scan usage and referrals of children to computed tomography in Germany-a crosssectional survey of medical practice and awareness of radiation related health risks among physicians // BMC Health Services Research. 2012. Vol. 12. P. 1-7. DOI: 10.1186/1472-6963-12-47.

6. Brown N., Jones L. Knowledge of medical imaging radiation dose and risk among doctors // Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology. 2013. Vol. 57, № 1. P. 8–14. DOI: 10.1111/j.1754-9485.2012.02469.x.

7. Paolicchi F., Miniati F., Bastiani L. et al. Assessment of radiation protection awareness and knowledge about radiological examination doses among Italian radiographers // Insights into Imaging. 2016. Vol. 7. P. 233–242. DOI: 10.1007/s13244-015-0445-6.

8. Ditkofsky N., Shekhani H. N., Cloutier M. et al. Ionizing radiation knowledge among emergency department providers // Journal of the American College of Radiology. 2016. Vol. 13, № 9. P. 1044–1049. DOI: 10.1016/j.jacr.2016.03.011.

9. Brun A., Mor R.A., Bourrelly M. et al. Radiation protection for surgeons and anesthetists: practices and knowledge before and after training //Journal of Radiological Protection. 2018. Vol. 38, № 1. P. 175. DOI: 10.1088/1361-6498/aa9dbd.

10. Baudin C., Vacquier B., Thin G. et al. Radiation protection in a cohort of healthcare workers: knowledge, attitude, practices, feelings and IR-exposure in French hospitals // Journal of Radiological Protection. 2024. Vol. 44, № 2. P. 021507. DOI: 10.1088/1361-6498/ad39f7.

11. Aras S., Tanzer I.O., Ikizceli T. A survey study of radiation protection awareness among radiology technicians in Mogadishu, Somalia // Radiation Protection Dosimetry. 2020. Vol. 192, № 1. P. 36–40. DOI: 10.1093/rpd/ncaa191.

12. Uthirapathy I., Dorairaj P., Ravi S., Somasundaram S. Knowledge and practice of radiation safety in the Catherization laboratory among Interventional Cardiologists–An online survey // Indian Heart Journal. 2022. Vol. 74, № 5. P. 420–423. DOI: 10.1016/j.ihj.2022.08.001.

13. Costa H., Vinhas H., Calé R. et al. A report on a survey among Portuguese Association of Interventional Cardiology associates regarding ionizing radiation protection practices in national interventional cath-labs // Revista Portuguesa de Cardiologia. 2024. Vol. 43, № 4. P. 177–185. DOI: 10.1016/j.repc.2023.07.008.

14. Rose A., Uebel K., Rae W.I.D. Personal dosimeter utilisation among South African interventionalists // Journal of Radiological Protection. 2021. Vol. 41, № 2. P. 326. DOI: 10.1088/1361-6498/abf950.

15. O'Rourke M., Moore N., Young R. et al. An investigation into the knowledge, attitudes, and practice of radiation protection in interventional radiology and cardiac catheter-laboratories // Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences. 2024. Vol. 55, № 3. P. 101440. DOI: 10.1016/j.jmir.2024.101440.

16. Tefera E., Qureshi S.A., Gezmu A.M., Mazhani L. Radiation protection knowledge and practices in interventional cardiologists practicing in Africa: a cross sectional survey // Journal of Radiological Protection. 2020. Vol. 40, № 1. P. 311. DOI: 10.1088/1361-6498/ab5840.

17. Elmorabit N., Marrakchi A., Chelh F.Z. et al. Knowledge and practices of interventional radiology staff regarding radiation protection // Multidisciplinary Reviews. 2025. Vol. 8, № 2. P. 2025062. DOI: 10.31893/multirev.2025062.

18. Sebastião L.M., de Cássia Flôr R., Anderson T.J. The practice of radiation protection in an interventional neuroradiology service // Revista Brasileira de Medicina do Trabalho. 2023. Vol. 20, № 3. P. 430–437. DOI: 10.47626/1679-4435-2022-748.

19. Xu X., Xie Y., Li H. et al. Awareness and preparedness level of medical workers for radiation and nuclear emergency response // Frontiers in Public Health. 2024. Vol. 12. P. 1410722. DOI: 10.3389/fpubh.2024.1410722.

20. Covello V., Sandman P. Solutions to an Environment in Peril. Baltimore: John Hopkins University Press; 2001. Risk communication: evolution and revolution; P. 164–178.

21. Freudenberg L.S., Beyer T. Subjective perception of radiation risk // Journal of Nuclear Medicine. 2011. Vol. 52, № S2. P. 29S–35S. DOI: 10.2967/jnumed.110.085720.