Методические аспекты обоснования контрольных диагностических уровней облучения пациентов при медицинских рентгенодиагностических исследованиях
Аннотация
Оптимизация медицинского облучения путем обоснования reference level пациентов при диагностических медицинских процедурах в условиях отечественного здравоохранения требует гармонизации с международными рекомендациями. В работе изложена история вопроса о разработке reference level по материалам международных и отечественных нормативных документов, обращено внимание на формирование глоссария, представлены возможные пути сбора информации об измеренных уровнях облучения пациентов при рентгенодиагностических исследованиях, полученных на местном, региональном и национальном уровнях.
Об авторах
М. В. Калинина
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области
Россия
Россия
Калинина Марина Владимировна – кандидат медицинских наук, начальник отдела надзора за радиационной безопасностью
344019, Россия, Ростов-на-Дону, 18-я линия,17
Ж. В. Жукова
Ростовский государственный медицинский университет, Министерство здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Жукова Татьяна Васильевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой гигиены
Ростов-на-Дону
Список литературы
1. МКРЗ. Публикация № 60. Рекомендации международной комиссии по радиологической защите 1990 года. М.: Энергоатомиздат, 1994. 192 с.
2. ICRP, 1996. Radiological protection and safety in medicine. ICRP Publication 73. Ann. ICRP 26(2).
3. Публикация 103 МКРЗ. Рекомендации Международной Комиссии по Радиационной Защите от 2007 г. Пер. с англ.; под общ. ред. М.Ф. Киселева, Н.К. Шандалы. М.: Изд. ООО ПКФ «Алана», 2009. 312 с.
4. ICRP, 2001. Radiation and your patient: a guide for medical practitioners. Also includes: Diagnostic reference levels in medical imaging – review and additional advice. ICRP Supporting Guidance 2. Ann. ICRP 31(4).
5. European Commission. Council Directive 97/43/EURATOM of 30 June 1997 on Health Protection of Individuals against the Danger of Ionizing Radiation in Relation to Medical Exposure. Official Journal of the European Commission, 180.
6. Публикация 105 МКРЗ. Радиационная защита в медицине. Пер. с англ.; под ред. М.И. Балонова. СПб.: ФГУН НИИРГ, 2011. 66 с.
7. Вишнякова Н.М. Оптимизация радиационной защиты пациентов при медицинском диагностическом облучении: автореф. дисс. докт. мед. наук. СПб, 2010. 44 с.
8. Пономарева Т.В., Кальницкий С.А., Вишнякова Н.М. Медицинское облучение и профилактика отдаленных последствий // Радиационная гигиена. 2008. Т. 1, № 1. С. 63–69.
9. Вишнякова Н.М. Частота и уровни облучения пациентов и населения России за счет лучевой диагностики с применением источников ионизирующих излучений // Радиационная гигиена. 2010. Т. 3, № 3. С. 17–22.
10. Мавренков Э.М. Радиационно-гигиеническая характеристика доз облучения медицинского персонала и пациентов при интервенционных методах диагностики и лечения в лечебно-профилактических учреждениях Министерства обороны Российской Федерации: автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб, 2010.19 с.
11. Нурлыбаев К., Мартынюк Ю.Н. Радиационная защита пациентов при ренгенодиагностике – дальнейшие шаги // АНРИ. 2010. № 3. С. 53-58.
12. Воронин К.В., Охрименко С.Е., Никитина М.Н. Измерение произведения дозы на площадь как метод контроля параметров рентгеновского аппарата и оптимизации доз облучения пациентов // АНРИ. 2000. № 4. С. 65-69.
13. Bor D., Sancak T., Olgar T., et al. Comparison of effective doseobtained from dose-area product and air kerma measurements in interventional radiology // Br. J. Radiol. 2004. V. 77. P. 315-322.
14. Archer B.R., Wagner L.K. Protecting patients by training physicians in fluoroscopic radiation management // J Appl Clin Med Phys. 2000. Vol. 1. P. 32-37.
15. Водоватов А.В., Кальницкий С.А, Балонов М.И., и др. К разработке референтных диагностических уровней облучения пациентов в отечественной рентгеновской диагностике // Радиационная гигиена. 2013. Т. 6, № 3. С.29-37.
16. Водоватов А.В. Практическая реализация референтных диагностических уровней для оптимизации защиты пациентов при проведении стандартных рентгенологических исследований // Радиационная гигиена. 2017. Т. 10, № 1. С.47-55.
17. Водоватов А.В., Голиков В.Ю., Кальницкий С.А., и др. Анализ уровней облучения взрослых пациентов при проведении наиболее распространенных рентгенографических исследований в Российской Федерации в 2009-2014 гг. // Радиационная гигиена. 2017. Т. 10, № 3. С. 66-75.
18. Информационный бюллетень «Характеристика показателей радиационной безопасности объектов окружающей среды, доз облучения граждан Ростовской области по результатам радиационно-гигиенической паспортизации на административных территориях области по итогам 2017г.». Управление Роспотребнадзора по Ростовской области, Ростов-на-Дону. 2018. С. 71.
Для цитирования:
Калинина М.В., Жукова Ж.В. Методические аспекты обоснования контрольных диагностических уровней облучения пациентов при медицинских рентгенодиагностических исследованиях. Радиационная гигиена. 2020;13(3):123-130. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2020-13-3-123-130
For citation:
Kalinina M.V., Zhukova Zh.V. Methodological aspects of the justification of control diagnostic levels of patient exposure in medical X-ray examinations. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2020;13(3):123-130. (In Russ.) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2020-13-3-123-130
Просмотров: 335
Послать статью по эл. почте 