Психическое здоровье жителей радиоактивно загрязненных территорий Челябинской области в отдаленном периоде после отселения

Одним из радикальных защитных мероприятий при возникновении радиационных аварий является эвакуация жителей с загрязненных территорий. Ее целью является снижение возможного радиационного воздействия на население. При этом эвакуация сама по себе становится серьезным стрессогенным фактором, оказывающим негативное влияние на состояние здоровья человека и его психический статус. Цель данной работы – оценить состояние психического здоровья жителей села Муслюмово Челябинской области (территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению в результате сбросов радиоактивных отходов в реку Теча), участвовавших в программе переселения в период 2006–2010 гг. Оценку состояния психического здоровья проводили дважды: первично в 2008–2010 гг. на фоне переселения, повторно в 2019–2020 гг., спустя 10 и более лет после переселения. В исследование включено 2 группы, их формировали методом случайного отбора. Основную группу составили 100 человек из числа участвующих в программе переселения. Группа сравнения включала 80 человек, проживающих на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, но не участвовавших в программе переселения. По основным социально-гигиеническим характеристикам группы однородны и сопоставимы. Использовали клинический, клинико-психологический методы, метод статистической обработки материалов. В результате работы установлено, что как при первичном, так и при повторном исследовании у жителей села Муслюмово Челябинской области, участвовавших в программе переселения, статистически значимо чаще (р<0,001) наблюдали психические расстройства и расстройства поведения (невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F 40)) в сравнении с контрольной группой. Также статистически значимо чаще по результатам опроса выявляли психогенное влияние переселения (р≤0,001) у пациентов основной группы. Полученные данные позволяют предположить долгосрочный эффект отселения на состояние психического здоровья вовлеченного населения. Понимание последствий проведенных защитных мероприятий (переселения) позволит уточнить критерии их применения, а также прогнозировать проявления психической дезадаптации у населения при потенциальном развитии радиационных аварий.

1. Bromet E.J. Mental health consequences of the Chernobyl disaster // Journal of Radiological Protection. 2012. Vol. 32. P. 71-75. https://doi.org/htpps://doi.org/10.1088/0952-4746/32/1/N71.

2. Bromet E.J., Havenaar J.M., Guey L.T. A 25 year retrospective review of the psychological consequences of the Chernobyl accident // Journal of Clinical Oncology. 2011. Vol. 23. P. 297-305. https://doi.org/htpps://doi.org/10.1016/j.clon.2011.01.502.

3. Laidra K., Rahu K., Tekkel M. et al. Mental health and alcohol problems among Estonian cleanup workers 24 years after the Chernobyl accident // Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2015. Vol. 50. P. 1753-1760. https://doi.org/htpps://doi.org/10/1007/s00127-015-1102-6.

4. Ando S., Kuwabara H., Araki T. et al. Mental health problems in a community after the Great East Japan Earthquake in 2011: A systematic rewiew. // Harvard Review of Psychiatry. 2017. Vol. 25. №1. Р. 15-28. https://doi.org/htpps://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000124.

5. Oe M., Fujii S., Maeda M. et al. Three year trend survey of psychological distress, posttraumatic stress, and problem drinking among residents in the evacuation zone after the Fukushima Daiichi Nuclear Power Plant accident [The Fukushima Health Management Survey] // Psychiatry and Clinical Neurosciences. 2016. Vol. 70. №6. Р. 245-252. https://doi.org/htpps://doi.org/10.1111/pcn.12387.

6. Loganovsky K., Marazziti D. Mental health and neuropsychiatric aftermath 35 years after the Chernobyl catastrophe: current state and future perspectives // Clinical Neuropsychiatry. 2021. Vol. 18. №2. P. 101-106. https://doi.org/htpps://doi.org/10.36131/cnfioritieditore20210204.

7. Yabe H., Suzuki Y., Mashiko H. et al. Psychological distress after the Great East Japan earthquake and Fukushima Daiichi nuclear power plant accident: results of a mental health and lifestyle survey through the Fukushima health management survey in FY2011 and FY2012 // Fukushima journal of medical science. 2014. Vol. 60. №1. P. 57-67. https://doi.org/htpps://doi.org/10.5387/fms.2014-1.

8. Zhang W., Ohira T., Maeda M. et al. The association between self-reported sleep dissatisfaction after the Great East Japan Earthquake, and a deteriorated socioeconomic status in the evacuation area: the Fukushima Health Management Survey // Sleep Medicine. 2020. Vol. 68. P. 63-70. https://doi.org/htpps://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.09.004.

9. Авария на АЭС «Фукусима-1»: радиологические последствия и уроки / под ред. акад. РАН Г.Г. Онищенко и проф. А.Ю. Поповой. СПб.: ФБУН НИИРГ им. П.В. Рамзаева, 2021. 388 с.

10. Бронский В.И. Социально-стрессовые расстройства и предпосылки реабилитации взрослого населения в отдаленном периоде Чернобыльской катастрофы: автореф. дисс. …докт. мед. наук. СПб. 2005. 44 с.

11. Аклеев А.В. Хронический лучевой синдром у жителей прибрежных сел реки Теча. Челябинск: Книга; 2012. 464 с.

12. Буртовая Е.Ю., Аклеев А.В., Шалагинов С.А. Психосоциальные аспекты переселения жителей села Муслюмово Челябинской области вследствие чрезвычайных ситуаций на производственном объединении «Маяк» // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2011. № 2. C. 105-108.

13. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). URL: https://mkb-10.com (Дата обращения: 10.10.2023).

14. Hori А., Murakami M., Tsubokura M. Against an insufficient intervention for patients with alcoholism or PTSD: An activity report on a psychiatric clinic after the 2011 complex disaster in Fukushima, Japan // International Journal of Disaster Risk Reduction. 2023. Vol. 96. P. 103990. https://doi.org/htpps://doi.org/10.1016/j.ijdrr.2023.103990.

15. Harigane M., Takebayashi Y., Murakami M. et al. Higher psychological distress experienced by evacuees relocating outside Fukushima after the nuclear accident: The Fukushima Health Management Survey // International Journal of Disaster Risk Reduction. 2021. Vol. 52. P. 101962. https://doi.org/htpps://doi.org/10.1016/j/ijdrr.2020.101962.

16. Math S.B., John J.P., Girimaji S.C. et al. Comparative study of psychiatric morbidity among the displaced and non-displaced populations in the Andaman and Nicobar Islands following the tsunami // Prehospital and Disaster Medicine. 2008. Vol. 23. №1. P. 29-34. https://doi.org/htpps://doi.org/10/1017/s1049023x00005513.