Половозрастная модель интенсивности курения населения, облученного на Южном Урале

Изучение вероятности и интенсивности курения в Уральском регионе выполнялось для последующего анализа совместного влияния курения и радиации на риск возникновения рака лёгкого. Введено понятие дозы курения – меры, соответствующей количеству сигарет в день, выкуриваемых условным членом когорты определённого пола и возраста (произведение вероятности курения в когорте на среднюю интенсивность курения). Цель исследования – разработка половозрастной модели дозы курения. Материалы и методы: Использован регистр информации о курении (48 694 записи для 24 587 жителей Уральского региона 1889-1997 годов рождения). К курильщикам относили лиц, которые когда-либо курили. Использовались методы теории вероятностей, анализ распределений и регрессионный анализ. Результаты исследования и обсуждение: Интенсивность курения среди курящих до 40 лет возрастает, а затем становится постоянной и равной 17,5 и 10 сигаретам в день у мужчин и женщин соответственно. Вероятность курения увеличивается с возрастом до 30 лет, а затем снижается. Вероятность курения мужчин старше 18 лет превышает 40 %. Для женщин вероятность курения в любом возрасте – не более 5 %. Для условных мужчины и женщины в возрасте 35 лет доза курения равна 12,2 и 0,3 сигареты в день соответственно. Cформулирован алгоритм присвоения дозы курения для анализа эффектов в Уральской когорте аварийно-облучённого населения. Однако следует с осторожностью экстраполировать полученные результаты на другие территории и поколения. Заключение: Предложенный метод присвоения дозы курения может применяться в других эпидемиологических когортах при недостаточном количестве индивидуальных данных о курении. В дальнейшем планируется оценить неопределенность модели и ее влияние на совместный анализ радиационных и нерадиационных рисков.

1. Карпин А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П. А. Герцена, филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. 252 с.

2. Siegel R.L., Miller K.D., Fuchs H.E., Jemal A. Cancer statistics, 2022 // Cancer Journal for Clinicans. 2022. Vol. 72, No. 1. P. 7-33. DOI;10.3322/caac.21708.

3. Ferlay J., Colombet M., Soerjomataram I. et al. Cancer statistics for the year 2020: An overview // International Journal of Cancer. 2021. Vol. 149, No. 4. P. 778–789. DOI;10.1002/ijc.33588.

4. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation. UNSCEAR 2019 Sources and effects of ionizing radiation Report to the general assembly, with scientific annexes. New York: United Nations, 2020. 312 p.

5. Туков А.Р., Шафранский И.Л., Бирюков А.П. и др. Риск смерти от рака легких среди ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, работников предприятий атомной промышленности // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2022. Т. 11, № 5. С. 25-30. DOI;10.17116/onkolog20221105125.

6. Hunter N., Haylock R. Extended analysis of solid cancer incidence among nuclear industry workers in the UK 1955-2011: comparison of workers first hired in earlier and later periods // Journal of Radiological Protection. 2024. Vol. 44, No. 2. DOI;10.1088/1361-6498/ad4c72.

7. ВОЗ. Рак лёгкого. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/lung-cancer (Дата обращения: 25.11.2024).

8. La Vecchia C., Franceschi S., Bosetti C. et al. Time Since Stopping Smoking and the Risk of Oral and Pharyngeal Cancers // Journal of the National Cancer Institute. 1999. Vol. 91, No. 8. P. 726-728. DOI;10.1093/jnci/91.8.726a.

9. Reitsma M., Kendrick P., Anderson J. et al. Reexamining Rates of Decline in Lung Cancer Risk after Smoking Cessation. A Meta-analysis // Annals of the American Thoracic Society. 2020. Vol. 17, No. 9. P. 1126-1132. DOI;10.1513/annalsats.201909-659oc.

10. Tindle H.A., Duncan M.S., Greevy R.A. et al. Lifetime smoking history and risk of lung cancer: Results from the Framingham Heart Study // Journal of the National Cancer Institute. 2018. Vol. 110, No. 11. P. 1201-1207. DOI;10.1093/jnci/djy041.

11. Силкин С.С., Крестинина Л.Ю., Старцев В.Н., Аклеев А.В. Уральская когорта аварийно-облученного населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. Т. 21, № 3. C. 393-402.

12. Дегтева М.О., Шагина Н.Б., Воробьёва М.И. и др. Современное представление о радиоактивном загрязнении реки Теча в 1949-1956 гг. // Радиационная биология. Радиоэкология. 2016. Т. 56, № 5. С. 523–534. DOI;10.7868/s0869803116050039.

13. Авраменко М.И., Аверин А.Н., Лобойко Б.Г. и др. Авария 1957 г. Оценка параметров взрыва и анализ характеристик радиационного загрязнения территории // Вопросы радиационной безопасности. 1997. № 3. С. 18-28.

14. Соловьев В.Ю., Уйба В.В., Самойлов А.С. и др. Радиационные инциденты на территории бывшего СССР в 1950-1991 гг. и в Российской Федерации в 1992-2016 гг. с пострадавшими с диагнозом "острая лучевая болезнь" (обзор) // // Медицина экстремальных ситуаций. 2017. № 2. С. 119-127.

15. Баланова Ю.А., Имаева А.Э., Шальнова С.А. и др. Поведенческие факторы риска в российской популяции: фокус на потребление табака. Результаты исследования ЭССЕ-РФ3 // Профилактическая медицина. 2024. Т. 27, № 1. С. 36-44. DOI;10.17116/profmed20242710136.

16. Бабанов С.А., Захарова Н.О. Табакокурение среди лиц старшего возраста // Клиническая геронтология. 2006. № 3. С. 46-48.

17. Постникова Л.Б., Доровской И.А., Костров В.А. и др. Эпидемиологическая характеристика табакокурения и сравнительная оценка состояния респираторной системы у молодых мужчин // Пульмонология. 2016. Т. 26, № 1. С. 52-58. DOI;10.18093/0869-0189-2016-26-1-52-58.

18. Kazutaka D., Shinji Y. Impact of confounding by smoking on cancer risk estimates in cohort studies of radiation workers: a simulation study // Journal of Radiation Research. 2025. Vol. 66, No. 2. P. 115–128. DOI;10.1093/jrr/rraf012.

19. Шишкина E.A., Толстых Е.И., Дегтева М.О. и др. Индивидуализация доз внутреннего облучения для жителей прибрежных сел реки Теча:усовершенствование алгоритма расчетов / Радиобиология и экологическая безопасность – 2023: материалы международной научной конференции (25–26 мая 2023 г., Гомель). Минск: ИВЦ Минфина, 2023. С. 307-309.