Preview

Радиационная гигиена

Расширенный поиск

Ретроспективный анализ онкологической заболеваемости пациентов после проведения компьютерной томографии

https://doi.org/10.21514/1998-426X-2021-14-3-80-90

Полный текст:

Аннотация

В статье проведён анализ онкологической заболеваемости пациентов в течение 10 лет после проведения диагностических исследований методом компьютерной томографии в зависимости от различных факторов. Для проведения исследования была собрана информация о жителях Озёрского городского округа, обследованных методом компьютерной томографии в Районной больнице г. Касли. Начало периода наблюдения 01.01.2009 г. соответствует вводу в эксплуатацию компьютерного томографа в отделении лучевой диагностики Каслинской районной больницы, окончание периода наблюдения соответствовало дате последнего уточненного жизненного статуса пациентов (31 декабря 2018 г.). Данные, полученные в исследовании, были сверены с данными ракового регистра и регистра умерших, а также с базой данных «Регистр КТ» для получения информации о жизненном статусе, заболеваемости злокачественными новообразованиями и КТ-исследованиях, проведённых вне Каслинской районной больницы. При оценке накопленной заболеваемости были учтены состояния, предшествующие онкологическим заболеваниям, диагнозы рака, выявленные до даты первого КТ-исследования, а также случаи рака, диагностированные при помощи КТ. В результате проведённого исследования получена информация о 275 обследованиях 246 жителей Озёрского городского nокруга. К концу периода наблюдения в исследуемой группе накоплено 46 диагнозов злокачественных новообразований. Среднее время наблюдения составило 6,5 года. Распределение канцерогенных эффектов среди пациентов, обследованных на КТ, представлено ретроспективно от даты рождения пациента до 31 декабря 2018 г. (даты окончания наблюдения). Проведено сравнение показателя накопленной заболеваемости злокачественными новообразованиями в исследуемой группе с результатами, полученными в когорте LSS, с поправкой на предрасполагающие состояния. Эпидемиологических данных о связи выявленных случаев злокачественных новообразований с действием диагностического излучения при проведении КТ не найдено. Данные, полученные в ходе исследования, предоставляют информацию об отдалённых онкологических эффектах после проведения компьютерной томографии, а также являются источником информации для комплексной оценки радиационного риска диагностического облучения в когорте.

Об авторах

М. В. Осипов
Южно-Уральский институт биофизики
Россия

Михаил Викторович Осипов, врач, соискатель учёной степени кандидата медицинских наук, научный сотрудник лаборатории радиационной эпидемиологии

456780 Озёрск, Челябинская область, Озёрское шоссе 19-108



В. Ю. Шкаредных
Областная клиническая больница № 3
Россия

Виктор Юрьевич Шкаредных, врач, кандидат медицинских наук, главный специалист по лучевой диагностике, заведующий отделением лучевой диагностики

Челябинск



В. С. Логинов
Районная больница города Касли
Россия

Владислав Сергеевич Логинов, врач, заместитель главного врача по лечебной работе

Челябинская область, Касли



В. В. Мельников
Районная больница города Касли
Россия

Владимир Викторович Мельников, кандидат медицинских наук, доцент, главный врач

Челябинская область, Касли



П. С. Дружинина
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П. В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Россия

Полина Сергеевна Дружинина, соискатель учёной степени кандидата медицинских наук, младший научный сотрудник

Санкт-Петербург



М. Э. Сокольников
Южно-Уральский институт биофизики
Россия

Михаил Эдуардович Сокольников, научный руководитель, доктор медицинских наук, заведующий отделом радиационной эпидемиологии

Озёрск



Список литературы

1. National Research Council (US) Board on Radiation Effects Research. Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation: BEIR VII, Phase I, Letter Report (1998). Washington (DC): National Academies Press (US); 1998. PMID: 25077203.

2. Medical Radiation Exposures. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation Report to the General Assembly. 2008. 293 p.

3. Rilhm W., Harrison R. M. High CT doses return to the agenda // Radiation and Environmental Biophysics. 2020. Vol. 59. P. 3-7. DOI: 10.1007/s00411-019-00827-9

4. Shultz C. H., Fairley R., Murphy L., Doss M. The risk of cancer from CT scans and other sources of low-dose radiation: a critical appraisal of methodologic quality // Prehospital and disaster medicine. 2020. Vol. 35, No. 1. P. 3-16. doi: 10.1017/S1049023X1900520X.

5. Preston D. L., Ron E., Tokuoka S., et al. Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958-1998 // Radiation Research. 2007. Vol. 168. P. 1-64.

6. Brenner D. J., Hall E. J. Computed tomography-an increasing source of radiation exposure // The New England Journal of Medicine. 2007. Vol. 357. P. 2277-2284.

7. Rehani M. M., Melick E. R., Alvi R. M., et al. Patients undergoing recurrent CT exams: assessment of patients with nonmalignant diseases, reasons for imaging and imaging appropriateness // European Journal of Radiology. 2020. Vol. 4. P. 1839-1846. doi: 10.1007/s00330-019-06551-8.

8. Suarez Fernandez J. P. The downfall of the linear non-threshold model // Revista Espaflola de Medicina Nucleare Imagen Molecular. 2020. Vol. 39, No. 5. P 303-315. DOI:10.1016/j.remn.2020.05.006.

9. ICRP (International Commission on Radiological Protection). Risk estimation for multifactorial diseases. A report of the International Commission on Radiological Protection. Ann ICRP 29; 1999. 1-144.

10. Осипов М. В., Сокольников М. Э., Фомин Е. П. База данных компьютерной томографии населения г. Озёрск («Регистр КТ»). Свидетельство о государственной регистрации № 2020622807 от 24.12.2020 г.

11. Осипов М. В., Фомин Е. П., Сокольников М. Э. Оценка влияния диагностического облучения с использованием радиационно-эпидемиологического регистра населения г Озёрска, обследованного при помощи компьютерной томографии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Т. 65, № 4. С. 65-73. DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-4-65-73.

12. Osipov M., Sokolnikov M. Previous Malignancy as a Risk Factor for the Second Solid Cancer in a Cohort of Nuclear Workers // SciMedicine Journal. 2021. Vol. 3, No.1. P. 8-15. doi: https://doi.org/10.28991/SciMedJ-2021-0301-2.

13. Stata. Stata statistical software: Release 7.0. Stata Corporation, College Station, 2001.

14. Gomez A. M. L., Santana P. C., Mouro A. P Dosimetry Study in Head and Neck of Anthropomorphic Phantoms in Computed Tomography Scans // SciMedicine Journal. 2020. Vol. 2, No.1. P 38-43.

15. Berrington de Gonzlez A., Mahesh M., Kim K.-P., et al. Projected cancer risks from computed tomographic scans performed in the United States in 2007 // Archives of Internal Medicine. 2009. Vol.169, No. 22. P. 2071-2077.

16. Mathews J. D., Forsythe A. V., Brady Z., et al. Cancer risk in 680,000 people exposed to computed tomography scans in childhood or adolescence: data linkage study of 11 million Australians // British Medical Journal. 2013. May 21. No 346. P. f2360. doi: 10.1136/bmj.f2360.

17. Li I. G., Yang Y. H., Li Y. T., et al. Paediatric computed tom ography and subsequent risk of leukaemia, intracranial malignancy and lymphoma: a nationwide population-based cohort study // Scientific Reports. 2020. Vol. 10, No 1. P. 7759. doi: 10.1038/s41598-020-64805-8.

18. Shao Yu.-H., Tsai K., Kim S., et al. Exposure to Tomographic Scans and Cancer Risks // JNCI Cancer Spectrum. 2020. Vol. 4, No 1. Pp. kz072.

19. Горский А. И., Кащеев В. В., Туманов К. А. Латентный период индукции радиогенных солидных раков в когорте ликвидаторов // Радиация и риск. 2008. Т. 17, № 2. С. 30-38.

20. Kojimahara N., Yoshitake T., Ono K., et al. Computed tomography of the head and the risk of brain tumours during childhood and adolescence: results from a case-control study in Japan // Journal of Radiological Protection. 2020. doi: 10.1088/1361-6498/abacff. Epub ahead of print. PMID: 32759481 .

21. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation. Sources and effects of ionizing radiation: United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation: UNSCEAR 2012 report to the General Assembly. Scientific Annexes. New York. United Nations. 2015. 309 p.

22. Гаврилов Л. А., Гаврилова Н. С. Биология продолжительности жизни. М.: Наука, 1991. 280 с.

23. Osipov M. V., Lebedev N. I., Fomin E. P Radiation Safety of Patients: Reducing the Radiation Dose in Abdominal Multislice Computed Tomography // Russian Electronic Journal of Radiology. 2015. Vol. 5, No 2, P. 47-51.

24. Осипов М. В., Сокольников М. Э. Проблемы оценки канцерогенного риска медицинского облучения в когорте персонала предприятия ядерно-промышленного комплекса // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Т. 60, № 6. С. 60-66.


Рецензия

Для цитирования:


Осипов М.В., Шкаредных В.Ю., Логинов В.С., Мельников В.В., Дружинина П.С., Сокольников М.Э. Ретроспективный анализ онкологической заболеваемости пациентов после проведения компьютерной томографии. Радиационная гигиена. 2021;14(3):80-90. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2021-14-3-80-90

For citation:


Osipov M.V., Shkarednykh V.Yu., Loginov V.S., Melnikov V.V., Druzhinina P.S., Sokolnikov M.E. Retrospective analysis of cancer morbidity among patients after computed tomography. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2021;14(3):80-90. (In Russ.) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2021-14-3-80-90

Просмотров: 438


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-426X (Print)