Preview

Радиационная гигиена

Расширенный поиск

Актуальные проблемы обеспечения радиационной безопасности при проведении рентгеностоматологических исследований

https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-1-111-119

Полный текст:

Аннотация

В рамках мероприятий административной реформы в России и применения механизма «регуляторной гильотины» в 2020–2021 гг. произошло изменение государственного регулирования нескольких направлений, связанных с оказанием стоматологической помощи: введена новая редакция Порядка оказания стоматологической помощи и оснащения государственных стоматологических организаций, с целью повышения качества оказания медицинских услуг, утверждены Правила проведения рентгенологических исследований, существенно изменились санитарно-эпидемиологические требования к медицинским организациями. Тем временем требования к обеспечению радиационной безопасности в рентгеновских стоматологических кабинетах сохранились в неизменном виде. Отсутствие согласования новых документов Минздрава с Роспотребнадзором привело к тому, что при сохранении всего комплекса существующих проблем с использованием рентгеновской техники в стоматологии (например, с размещением рентгеностоматологических аппаратов в жилых и общественных зданиях) появился целый ряд новых (например, отсутствие требований к наличию лицензии на выполнение работ (услуг) по рентгенологии у стоматологов). В статье представлен анализ вопросов нормативно-правового регулирования обеспечения радиационной безопасности при оказании стоматологической помощи населению Российской Федерации. Выполнен обзор действующих нормативно-методических документов Минздрава и Роспотребнадзора, регулирующих размещение рентгеностоматологических аппаратов и проведение рентгеностоматологических исследований. Выделены основные проблемы обеспечения радиационной безопасности при проведении рентгеностоматологических исследований. Результаты анализа показывают, что введенные в 2020–2021 гг. изменения в нормативно-методические документы Минздрава противоречат действующим требованиям по обеспечению радиационной безопасности. Необходимо дальнейшее совершенствование правовой базы организации работы стоматологических клиник и рентгеностоматологической службы, в частности, гармонизация действующих требований к оснащению стоматологических кабинетов, порядкам и стандартам стоматологической помощи, квалификации персонала, обеспечивающие оказание качественной стоматологической помощи и обеспечение радиационной безопасности.

Об авторах

Т. Б. Балтрукова
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Балтрукова Татьяна Борисовна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой гигиены условий воспитания, обучения, труда и радиационной гигиены

195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47



С. В. Воронкова
Научно-исследовательский институт промышленной и морской медицины Федерального медико-биологического агентства
Россия

Воронкова Светлана Владимировна – кандидат юридических наук, магистр общественного здравоохранения, научный сотрудник лаборатории судовой и водолазной медицины

Санкт-Петербург



А. В. Водоватов
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П. В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Водоватов Александр Валерьевич – кандидат биологических наук, заведующий лабораторией радиационной гигиены медицинских организаций, ведущий научный сотрудник Санкт-Петербургского научно-исследовательского института радиационной гигиены имени профессора П. В. Рамзаева Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; доцент кафедры гигиены, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Лучевая диагностика в стоматологии: национальное руководство / гл. ред. тома А.Ю. Васильев. (Серия «Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии» / гл. ред. серии С.К. Терновой). М.: ГЭОТАРМедиа, 2010. 288 с.

2. Петренко К.А. Перспективные методы рентгенологического исследования в стоматологии // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2016. № 1-4. Р. 32-35.

3. Аржанцев А.П. Рентгенология в стоматологии: руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 304 с. URL: https://library.geotar.ru/book/ISBN9785970461976.html (Дата обращения: 16.11.2021).

4. Shatsky I. Effective doses and radiation risks from common dental radiographic, panoramic and CBCT examinations // Radiation Protection Dosimetry. October 2021. Vol. 195, No 3-4. P. 296–305. https://doi.org/10.1093/rpd/ncab069

5. Балонов М.И., Голиков В.Ю., Водоватов А.В., и др. Научные основы радиационной защиты в современной медицине. Том1. Лучевая диагностика / Под ред. проф. М.И. Балонова. СПб.: НИИРГ им. проф. П.В. Рамзаева, 2019. Т.1. 320 с.

6. Хафизов Р.Г., Житко А.К., Азизова Д.А., и др. Стоматологическая радиология. Казань: Казан.ун–т, 2015. 64 с.

7. Акопова Н.А., Дружинина Ю.В., Ермолина Е.П., Логинова С.В. Оценка радиационной обстановки при рентгеностоматологических исследованиях / // Радиационногигиенические последствия и уроки аварии на Чернобыльской АЭС и АЭС «Фукусима-1»: Материалы международной научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 22–23 апреля 2021 года. Санкт-Петербург: ФБУН НИИРГ им. П.В. Рамзаева. 2021. С. 6-8.2.

8. Онищенко Г.Г., Попова А.Ю., Романович И.К., и др. Современные принципы обеспечения радиационной безопасности при использовании источников ионизирующего излучения в медицине. Часть 2. радиационные риски и совершенствование системы радиационной защиты // Радиационная гигиена. 2019. Т. 12, № 2. С. 6-24. DOI: 10.21514/1998-426X-2019-12-2-6-24.

9. Балтрукова Т.Б. Гигиенические требования к обеспечению радиационной безопасности при работе с рентгеновскими стоматологическими аппаратами // Настольный справочник руководителя стоматологической клиники. СПб: ООО «Издательство Форум Медиа», 2012. 28 с.

10. Балтрукова Т.Б. Особенности проектирования рентгеностоматологических кабинетов // Актуальные вопросы радиационной гигиены: Сб. тез. междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 85-летию со д.р. П.В. Рамзаева. СПб: НИИРГ, 2014. С. 19-21.

11. Балтрукова Т.Б., Иванова О.И. Организационноправовые аспекты обеспечения радиационной безопасности в рентгеновских кабинетах: учебно-методическое пособие / Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Кафедра гигиены условий воспитания, обучения, труда и радиационной гигиены. СПб: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2016. 60 с.

12. Чибисова М.А. Радиационная безопасность при организации рентгенодиагностического обследования в амбулаторной стоматологической практике // Форум практикующих стоматологов. 2013. № 2(8). С. 4-15.

13. Чибисова М.А., Остренко С.Ю. Организация и радиационная безопасность рентгеностоматологических исследований в свете современных нормативных документов и санитарных правил // Институт стоматологии. 2014. № 4(65). С. 16-17.

14. Рёрихт А.А., Дубовик О.Л. Юридическая ответственность за нарушение законодательства об использовании атомной энергии, радиационной безопасности и радиоактивных отходах. РАН. Ин-т государства и права. М.: ООО «НБ-Медиа», 2013. 232 с.

15. Артеменко Е.А. «Регуляторная гильотина»: анализ проектов новых структур нормативного регулирования // Вопросы государственного и муниципального управления. 2021. №1. С. 30-55


Рецензия

Для цитирования:


Балтрукова Т.Б., Воронкова С.В., Водоватов А.В. Актуальные проблемы обеспечения радиационной безопасности при проведении рентгеностоматологических исследований. Радиационная гигиена. 2022;15(1):111-119. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-1-111-119

For citation:


Baltrukova T.B., Voronkova S.V., Vodovatov A.V. Topical issues of the provision of the radiation safety for dental X-ray examinations. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2022;15(1):111-119. (In Russ.) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-1-111-119

Просмотров: 150


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-426X (Print)
ISSN 2409-9082 (Online)