Оценка радиационного риска, обусловленного проведением медицинских исследований в Российской Федерации с учетом половозрастного состава пациентов
https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-1-59-67
Аннотация
Целью исследования являлась разработка методологии, позволяющей с использованием пожизненных коэффициентов риска радиогенного рака и половозрастного распределения пациентов, характерного для различных медицинских исследований, оценивать коллективный радиационный риск, обусловленный как отдельными рентгенорадиологическими исследованиями, так и медицинским облучением в целом в Российской Федерации. Методология основана на использовании коэффициентов пожизненного риска смерти с учётом вреда от снижения качества жизни при облучении органов риска для российской и композитной популяции и результатах исследования типичных доз облучения пациентов, характерных для различных медицинских технологий в Российской Федерации. Показано, что оценка коллективного радиационного риска отдельных медицинских исследований, выполненная с использованием пожизненных коэффициентов риска, органных доз и распределений пациентов по возрасту и полу, может до порядка величины отличаться от оценки риска, основанной на эффективной дозе и номинальном коэффициенте риска. Разница же в оценках коллективного радиационного риска за счет медицинского облучения населения в Российской Федерации этими двумя методами в 2018 г. достигала 2,5 раз.
Об авторе
В. Ю. Голиков
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П. В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Россия
Россия
Голиков Владислав Юрьевич – старший научный сотрудник, лаборатория радиационной гигиены медицинских организаций
197101, Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 8
Список литературы
1. Рекомендации 2007 года Международной комиссии по радиационной защите. Публикация 103 МКРЗ / пер. с англ. И.А. Гусева ; под общ. ред. М.Ф. Киселева и Н.К. Шандалы. М.: Изд. ООО ПКФ «Алана», 2009. 344 с.
2. Use of dose quantities in radiological protection. ICRP Publication 147 // Ann. ICRP. 2021. Vol. 50, No 1.
3. Брук Г.Я., Базюкин А.Б., Братилова А.А., и др. Средние накопленные за 1986-2016 годы эффективные дозы облучения жителей населенных пунктов Российской Федерации, отнесенных к зонам радиоактивного загрязнения по постановлению Правительства Российской Федерации от 08.10.2015 № 1074 «Об утверждении Перечня населенных пунктов, находящихся в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» // Радиационная гигиена. 2017. Т. 10, № 2. С. 57–105.
4. Барковский А.Н., Ахматдинов Руслан Р., Ахматдинов Рустам Р., и др. Итоги функционирования Единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан Российской Федерации по данным за 2019 г. // Радиационная гигиена. 2020. Т. 13, № 4. С. 110–119. DOI: 10.21514/1998-426X-2020-13-4-110-119.
5. Wall B.F., Haylock R., Jansen J.T.M., et al. Radiation Risks from Medical X-ray Examinations as a Function of the Age and Sex of the Patient. Report HPA-CRCE-028. Chilton: Health Protection Agency; 2011. 66 p.
6. Medical Radiation Exposure of the European Population. Part 1/2. Radiation protection № 180. European Commission; 2014. 181 p.
7. Голиков В.Ю., Сарычева С.С., Балонов М.И., Кальницкий С.А. Оценка доз облучения пациентов при проведении интервенционных рентгенологических исследований // Радиационная гигиена. 2009. Т. 2, № 3. С. 26–31.
8. Голиков В.Ю., Балонов М.И., Кальницкий С.А., и др. Уровни облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований в Санкт-Петербурге и Ленинградской области // Радиационная гигиена. 2011. Т. 4, № 1. С. 5–13.
9. Братилова А.А., Голиков В.Ю., Кальницкий С.А. Уровни облучения пациентов при проведении рентгеновской компьютерной томографии в медицинских организациях Санкт-Петербурга и Ленинградской области // Радиационная гигиена. 2014. T. 7, № 3. C. 33–38.
10. Балонов М.И., Голиков В.Ю., Звонова И.А., и др. Современные уровни медицинского облучения в России // Радиационная гигиена. 2015. Т. 8, № 3. С. 67–79.
11. Yakoumakis E., Dimitriadis A., Gialousis G., et al. Evaluation of organ and effective doses during paediatric barium meal examinations using PCXMC 2.0 Monte Carlo code // Radiation Protection Dosimetry. 2015. Vol. 163, No 2. P. 202–209. DOI: 10.1093/rpd/ncu174.
12. Damilakis J., Stratakis J., Raissaki M., et al. Normalized dose data for upper gastrointestinal tract contrast studies performed to infants // Medical Physics. 2006. Vol. 33, No 4. P. 1033–1040. DOI: 10.1118/1.2181297.
13. Livingstone R.S., Eapen A., Chiramel G.K. Radiation dose to paediatric patients undergoing fluoroscopic examinations performed using digital imaging system // Radiography. 2008. Vol. 14, No 1. P. 17–23. DOI: 10.1016/j.radi.2006.06.004.
14. Weir K.A., McMahon, S.M., Long G., et al. Radiation doses to children during modified barium swallow studies // Pediatric Radiology Journal. 2007. Vol. 37, No 3. P. 283–290. DOI: 10.1007/s00247-006-0397-6.
15. Tapiovaara M., Siiskonen T. PCXMC. A Monte Carlo program for calculating patient doses in medical x-ray examinations (2nd Ed.). STUK-A231 Report. Helsinki: Radiation and Nuclear Safety Authority; 2008. 49 p.
16. Golikov V., Barkovsky A., Wallström E., Cederblad Å. A comparative study of organ doses assessment for patients undergoing conventional X-ray examinations: phantom experiments vs. calculations // Radiation Protection Dosimetry. 2018. Vol. 178, No 2. P. 223–234. DOI: 10.1093/rpd/ncx102.
17. Lee C., Kim K.P., Bolch W.E., et al. NCICT: a computational solution to estimate organ doses for pediatric and adult patients undergoing CT scans // Journal of Radiological Protection. 2015. Vol. 35, No 4. P. 891–909. DOI: 10.1088/0952-4746/35/4/891.
18. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Mettler F.A., et al. Methodology for estimating cancer risks of diagnostic medical exposure: with an example of the risks associated with computed tomography // Health Physics. 2012. Vol. 103, No 6. P. 732–739. DOI: 10.1097/HP.0b013e31825c179f.
Рецензия
Для цитирования:
Голиков В.Ю. Оценка радиационного риска, обусловленного проведением медицинских исследований в Российской Федерации с учетом половозрастного состава пациентов. Радиационная гигиена. 2022;15(1):59-67. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-1-59-67
For citation:
Golikov V.Yu. Evaluation of the radiation risk of medical examinations in the Russian Federation taking into account the age and sex distribution of the patients. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2022;15(1):59-67. (In Russ.) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2022-15-1-59-67
Просмотров:
360
Послать статью по эл. почте 